夏天预防腰痛病宋海林

据国家卫计委统计,截至年,我国腰椎疾病患者已突破3亿,其中50岁至60岁人群中,患病者比例达71%,60岁以上人群的患病比例更高达82%。

下面我就腰痛的常见原因及症状给大家详细介绍一下:

1.慢性下背痛慢性下背痛的定义是指超过三个月以上的腰部疼痛,疼痛可能为持续性或间歇性、轻微或严重,而且通常由某些姿势或活动所引起。

成因

约有七成的慢性下背痛是下列原因所造成:腰椎间盘扭伤或破裂、小关节面的问题,或是骶髂关节或韧带扭伤。

症状与诊断

小关节面痛较常见于年长的病患,通常在直立活动时会加剧。轻微的动作像扭转腰、打喷嚏、举物或久坐,有时会使疼痛复发变得更严重,背部会有无力或不稳的感觉(一般称为腰部不稳定)。慢性骶髂关节痛也会造成下背痛,不过疼痛的位置会在臀部而不是腰部。有时疼痛会有电传感或会传到腿部,像是坐骨神经痛,通常这是由于椎间盘伤害所引起的,这些的疼痛会有神经痛的特征,例如烧灼感。

2.椎间盘突出

椎间盘是像三明治—样夹在两块脊椎骨中间的盘状软骨,负责吸收震荡的力量,外层强韧的纤维环包住柔软胶状的中心。假使外层发生裂伤,会让中心的流质向外突出,可能会压迫到源自同一节脊髓的脊神经根。

成因

任何会增加椎间盘受力的活动都可能是原因,最常发生的部位是下背部颈椎次之。老化所带来的磨损与裂伤,则是助长椎间盘突出的原因,假使中年人突然弯腰或是提重物就可能发生。

症状与诊断

症状会依发生的位置而有不同但多半会有剧烈的疼痛与活动受限。发生在下背部者,疼痛常来自深层且不易缓解,可能延伸到髋部、腹股沟、臀部与腿部,也可能合并坐骨神经痛(一种延伸至腿部的剧痛),可伴随麻木或针刺感。发生在颈部者疼痛多半蔓延到肩膀。手臂与手掌,使头部难以转动,颈部难以前弯或后仰,症状通常是单侧分布。

3.脊柱侧弯

脊柱侧弯是因生长异常使得脊柱往侧面扭曲,轻微者可能几乎没有症状。通常也不会被发现。严重者虽然不太会感到疼痛。但会造成患者的姿势异常,甚至有呼吸与行走困难的情况。

成因

假使左右腿长度不一致,可能造成脊柱向侧面弯曲,。真正的结构性侧弯通常起始于婴儿期或青少年期,前者可能会变得非常严重,后者则因快速成长而恶化。症状与诊断

当孩童站立时变得驼背、侧弯或者两侧肩胛骨位置不对称,可能是脊柱侧弯的症状,有必要接受检查。此外扭曲的脊柱使得身体的肌肉必须更用力来维持姿势,可能会引发轻微的姿势性疼痛。

4.慢性坐骨神经痛当下背部的椎间盘压迫坐骨神经时,疼痛会跑到单侧腿部,可能伴随著神经根的木或刺痛感。这个位置的疼痛称为坐骨神经痛。正常来说疼痛会在3-6个月内缓解。如果持续得更久,就叫做慢性坐骨神经痛。

成因

慢性坐骨神经痛成因,可能是脊椎中央或侧管神经狭窄,或是梨状肌刺激神经。

症状与诊断

慢性神经根疼痛症状,与急性神经根疼痛相似但较轻微。脊神经和脑部中枢神经系统的变化,会造成神经相关(即神经病变)症状,如烧灼感。

5.尾椎痛

尾椎位于脊椎末端,由3-5块脊椎骨融合而成。发生于此处的疼痛,可从轻微不适到突然发作的剧痛,或恼人的疼痛都有。这些状况统称为尾椎痛,通常在坐下时会被引发或使其加剧。

成因

尾椎周围的疼痛与触动可被许多不同的原因所诱发,例如长期承受压力后带来的肌肉紧绷,或者重击,跌倒后造成的韧带受损等。但总而言之,多半都和极长时间的固定坐姿有关系。也有不少妇女是由产后开始发作。

症状与诊断

坐下时会感到极度不舒服,通常会觉得疼痛。维持同一姿势坐越久疼痛越明显。尾椎部位也可能有发炎和瘀伤的情况,有时排便会引发疼痛,或者令性行为不易或不适,对女性尤其如此。医师会借由理学检查做诊断,假使有骨折的疑虑,可能会安排X光检查。

宋海林

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