神经根型颈椎病的介绍

经常听到有人抱怨:颈椎疼、肩膀酸软、后背发麻。夏天来了,高温暑热、空调凉风,以及一系列不良生活方式对颈椎更是个不小的挑战。

神经根型颈椎病的症状与体征

1.颈部症状,视引起根性受压的原因不同而可轻重不一,主要因髓核突出所致者,由于局部窦椎神经直接遭受刺激而多伴有明显的颈部痛,椎旁肌肉压痛及颈部立正式体位,颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩痛多为阳性,且这些表现尤以急性期为明显,如系单纯性钩椎关节退变及骨质增生所致者,则颈部症状较轻微甚至可无特殊发现。

2.根性痛最为多见,其范围与受累椎节的脊神经根分布区域相一致。此时必须将其与干性痛(主要是桡神经干尺神经干与正中神经干)和丛性痛(主要指颈丛、臂丛和腋丛)相区别与根性痛相伴随的是该神经根分布区的其他感觉障碍,其中以手指麻木指尖感觉过敏及皮肤感觉减退等为多见。

3.根性肌力障碍,以前根先受压者为明显。早期肌张力增高但很快即减弱并出现肌萎缩,其受累范围也仅局限于该脊神经根所支配的肌组在手部以大小鱼际肌及骨间肌为明显,亦需与干性及丛性肌萎缩相区别,并应与脊髓病变所引起的肌力改变相区别,必要时可行肌电图或皮质诱发电位等检查以资鉴别。

4.腱反射改变,即受累脊神经根所参与的反射弧出现异常。早期呈现活跃而中、后期则减退或消失,检查时应与对侧相比较,单纯根性受累不应有病理反射,如伴有病理反射,则表示脊髓同时受累。

5.特殊试验,凡增加脊神经根张力的牵拉性试验大多阳性,尤其是急性期及以后根受压为主者,颈椎挤压试验阳性者多见于以髓核突出,髓核脱出及椎节不稳为主的病例;而因钩椎增生所致者大多为弱阳性;因椎管内占位性病变所引起者,大多为阴性。

早期神经根型颈椎病预防

早期颈椎病,主要表现为颈部和肩背部酸痛发紧、头痛、头晕、上肢麻木,程度较轻,这个时候可先不做特殊治疗,注意以下几个方面的调节:

第一、注意适当休息

避免睡眠不足。睡眠不足、工作过度紧张及长时间持续保持固定姿势等,将导致神经肌肉的过度紧张,强化颈椎病症状。适当的休息会让颈部肌肉得到放松。

第二、改变用枕习惯

颈椎的生理曲度(简称颈曲)并非是一成不变的。随着年龄的增长、颈椎会出现退行性改变、颈椎骨质增生、从而使颈曲发生改变,甚至使颈曲变直或反张弯曲。再有,当人们长期姿势不当、生活习惯不良,比如长时间低头工作、睡高枕或颈部外伤、外感风寒时,颈椎的生理曲度也容易发生改变。这时候枕头的高度一定要适合,切忌高枕、低枕。过高会导致心脏供血到头部比较少,时间一长会影响颈椎生理曲度;还会出现头痛、头皮发痒等症状。过低则会导致颈部肌肉痉挛,会出现头昏头晕头重的感觉。小编告诉你,挑选枕头硬度适中,高度为个人一个拳头的高度左右。

第三、积极锻炼

特别是颈肩背部肌肉的锻炼,正确的锻炼可以强化肌肉力量,强化正常的颈椎生理曲度、增加颈椎生物力学结构的稳定性,同时促进血液淋巴的循环,有利颈椎病的恢复。小编告诉你一个实用的锻炼方法,就是“十字操”。锻炼起来很简单实用省时,就是颈椎前后左右活动(用头“写”个十字),操作过程要慢,不要强求压,活动度适合而止,因人而异。

第四、可使用热敷

用热毛巾或者热水袋敷在颈椎上,特别比较酸痛的地方,对于缓解局部神经肌肉紧张有一定作用。

第五、可使用药膏

现在市场上有很多不同类型的药膏,有发热的,有冰凉的,有辣的。那么我们怎么挑选呢?对于急性发作的,同时伴有活动受限的,就要选择有冰凉感的药膏。因为急性发作一般是炎症比较厉害的时候,伴有水肿,如果用发热比较刺激的药膏会使炎症扩散,会加重症状,同时比较容易过敏。这就是有一部分人越贴越严重的原因。所以贴药膏也是比较讲究的,最好在医师或者专业人士的指导下使用。(







































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