男人走路像林黛玉，原因是脂肪已经长到
55岁的廖大哥，已经五六年没有好好走过路了。
平时只要走5分钟，小腿和脚板就像灌了铅，腰也一直往下坠，整个人疼得蹲在地上才行，好比是无法走路的”林黛玉“。
北京、上海，他几乎找遍了全国各地有名的骨科专家，医院住院做了检查，却没有一人说出病因。直到最近，浙江大学医院骨科主任范顺武解开了谜题：廖大哥腰部椎管2/3被脂肪占据！
就是这些脂肪压迫到了神经，让他无法行走。脂肪长到腰椎骨头里，国内外这样的病例报道少之又少。而它发病的原因之一，竟然是因为肥胖！
确诊椎管狭窄却没有专家能说出病因瑞安人廖大哥，厘米的个头，多斤，看上去稍微有点胖。
腰部的毛病折磨了他五六年，他走路从来没法超过5分钟，出门逛街、喝茶简直成了奢望。”我去逛超市，走个几十米路，就会深蹲在地上站不起来。“讲起毛病，廖大哥非常痛苦。他的办公室在5层楼，从来没法一口气走上去，中间得停个好几趟，休息二十多分钟，”这真的太遭罪了“。
心急如焚的廖大哥四处求医，还因此住过院。医院检查的CT和磁共振的片子，厚厚的一叠，堆了一整个袋子，但是大家都说不出个所以然。
直到今年3月，医院的骨科医生推荐，廖大哥找到了范顺武主任，详细做了CT、磁共振及全身检查。
“这是典型的脂肪增多压迫到了腰椎椎管引起的狭窄。“范顺武主任解释，正常人的腰椎椎管，直径差不多是16mm，而廖大哥竟然有10mm都是脂肪。这意味着，他的椎管竟有2/3都是被脂肪占据，正是这些脂肪严重压迫到了神经！有将近1/4的患者发病竟和肥胖症相关范顺武主任介绍，廖大哥的毛病有个专业名称，叫硬膜外脂肪增多症。该病是由于椎管内硬膜外正常的脂肪组织过度增生，压迫脊髓或神经根，导致相应的临床症状，比如慢性疼痛、无力、麻木、大小便失禁、甚至瘫痪。
找到病因了，廖大哥很高兴。但他不解，为什么这么多的专家，都没有发现脂肪的“秘密”？
一个是因为这种病例真心不多，国内外报道的病例都是少之又少，很多骨科医生甚至连听都没有听说过。另一个是长在这个位置的脂肪太会”骗人“了，从和磁共振片上看来，这些脂肪的影像，就和一般的椎管组织几乎一样。
“两年多前，我们确诊了第一例这种毛病的患者。当时他也是严重的腰腿痛，辗转就医，最后动手术发现他的椎管里超过2/3都是脂肪。”范顺武主任提到的这个患者，是一个40多岁的男性，翻个身会疼上一个小时，只能长期依赖杜冷丁止痛。据了解，医院骨科每年都接诊到5-6例这种疾病的患者，他们也在做这方面的临床研究，接下来准备在国际上发表SCI论文。
发病原因上，范顺武主任也进行过数据统计与临床分析。他发现，超过一半以上的患者，是因为使用了外源性皮质类固醇激素，还有将近1/4的患者是因为肥胖症。
这么看来，如果你腰不好，有一种可能是太胖了，脂肪长到脊椎骨头里惹的祸咯！但对于大多数人来说也不必太担心，正常人椎管里本来就有少许脂肪，只要没有症状，不影响走路，就不必在乎！
来源：浙江24小时
供稿：医院骨科
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