现在颈椎病的发病率很高,不仅仅是中老年人,很多小孩子都患有颈椎病,而且来我这调理的患者几乎都有颈椎不适的问题,90%以上都是综合症,所以这个问题要解决,它可以导致全身上百种疾病,影响全身,它是一个枢纽。这里讲一下颈椎病肩周炎的问题首先了解什么是颈椎病:是颈椎及颈部软组织退变,造成刺激或压迫颈部血管,神经和脊髓等而引起头,颈,肩部,上肢,肩胛间,胸部疼痛,甚至合并肢体功能障碍等,轻者头痛恶心,颈肩疼痛,上肢麻木无力等,重者可致单侧上肢瘫痪,长期低头工作的人高发。颈椎病的分型及临床表现
颈椎病大体可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病,交感神经型颈椎病,混合型颈椎病六种类型。
颈型颈椎病,又称韧带关节囊型颈椎病,急性发作时常被俗称"落枕"。该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当,颈椎转动超过自身的可动度,或由于颈椎较长时间弯曲,一部分椎间盘组织逐渐移向伸侧,刺激神经根,而引起疼痛。"落枕"也不排除非颈椎因素。如颈部股肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部突然扭转等,亦可导致"落枕"样症状。
颈型颈椎病症状,以颈部本能、痛、胀及不适感为主,常在清晨醒后出现或起床时发觉抬头困难,患者常诉说头颈不知放在何种位置为好。约半数以病人颈部活动受限或强迫体位,个别病人上肢可有短暂的感觉异常。活动时疼痛加剧,休息可以缓解。
此型颈椎病病程较长,可持续数月甚至数年,且常反复发作或时轻时重。慢性病程患者主诉头部转动时发生奇异的响声。发作时,患者头部偏向患侧,以缓解疼痛及不适。
神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是颈椎下中最常见的一型,发病率最高,占颈椎病的60%。
顾名思义,神经根型颈椎病的病因主要是颈椎间盘及骨刺向颈椎后外方突出,刺激或压迫相应脊神经根的结果,尤以下部颈椎即第4至7颈椎段最多见。神经根型颈椎病多数在30岁以上发病,呈慢性经过,反复发作。其症状表现:
(1)根性痛疼痛为神经根型颈椎的主要症状。其性质呈钻痛或刀割样痛,也可以是持续性隐痛或酸痛。也可以向不同部位放射,如头、耳后或眼窝后部、肩、臂、前胸乃至手指,多局限于一侧。当咳嗽、喷嚏、或上肢伸展以及颈部过屈、过伸时均可诱发或加剧疼痛。部分患者患侧手指指端有麻木感。夜间症状加重,常影响睡眠。
(2)肌力减弱部分病人由于运动神经受损而引起上肢肌肉萎缩无力,手部活动不灵,持物不得力容易脱落。
(3)颈部僵直棘突、棘旁或肩胛骨有压痛。神经根牵拉试验、压头试验为阳性。肱二头肌或肱三头肌腱反射可减弱或消失。颈部、肩肌肉张力增高或痉挛。总之,神经根型颈椎病患者体征是多种多样的。急性期部分病人颈肩部,颈部因疼痛而活动受到限制;慢性期受累关节移位,病人常有不同程度活动障碍,颈部后伸活动亦常受限制。少数病人可出现上肢肿胀,皮肤呈暗红色或苍白色。着凉及劳累后可使症状加重。
脊髓型颈椎病
脊髓型的发病率较低,居于其他各型颈椎病之后,但是最重的一种类型。
此型颈椎病是由于经椎管狭窄,使颈髓受到压迫或损伤而引起的一系列症状。颈椎椎管为颈椎各锥孔相连所构成的管状孔道,而精髓则位于其中。
椎管可由于本身发育不良而造成椎管狭窄,也可由于椎间盘的退行性变继发颈椎骨质增生。萎缩的椎间盘向椎管膨出部分与椎体后缘的骨刺从椎管的前方压迫脊髓,又由于颈椎退变后不稳定,黄韧带代偿性增生肥厚,可从经椎管后方压迫脊髓。颈髓居于椎管孔道中而受到椎体的影响,处于"身不由己"的态。
颈椎做屈伸活动时,颈椎也随之上下移动;颈椎前屈时,精髓即受到牵拉应力而变细前移;颈椎后伸时,精髓随之变粗,变短,贴向椎管后方。这样动荡不定,受到不同程度的摩擦损伤而引起颈椎病。根据颈髓受损的部位,程度及临床表现可将脊髓型颈椎病分为中央型,椎体束型,横贯型三种类型。
(1)中央型又称"上肢型",为脊髓的前角和后角细胞受损而引起的一系列症状,以前角运动细胞受损者多见。也由于动脉受压或遭受刺激所致,一侧受压表现为一侧病状,双侧受压表现为双侧症状,患者感觉上肢麻木,乏力,手指伸屈活动不能自如。有的患者手部骨间肌及鱼际肌萎缩,受累肌肉的肌张力及腱反射可减弱或消失。
(2)锥体束型由于中央型颈椎病病变加重,使脊髓的椎体束受到压迫和损伤。其主要症状为缓慢的进行性的双下肢麻木,发冷,疼痛和乏力,走路飘飘然,像踩在棉花上,步态不稳,易跌跤。发病初期,常呈间歇性症状,每天走路过多或劳累后出现。随着病程的发展,病症可逐渐加重并转为持续性。上述病状多为双侧下肢,单侧较少见。
(3)横贯型锥体束病变继续向周围扩展,位于颈椎前,侧所部的脊髓丘脑束受损。患者表现为胸部以下感觉麻木,严重者可出现大小便功能障碍。
椎动脉型颈椎病
椎动脉型颈椎病是由于椎动脉受压迫或刺激而引起其供血不足所产生的一系列症状。我们在前面已谈到颈椎是活动量最大的脊柱节段,因而易产生劳损,并随着年龄的增长及损伤的积累而发生颈椎退行性变,尤其是4-5,5-6颈椎段是个多事的椎段。
由于颈椎退变包括向后方突出的椎间盘,钩椎关节或椎体骨刺,以及椎体半脱位或上关节突向方滑脱,都可压迫椎动脉或刺激椎动脉周围之交感神经丛,使椎动脉痉挛,管腔狭窄,造成椎基底动脉供血不足,引起一系列临床症状。基底动脉在正常情况下,左侧和右侧的椎动脉能互相调节血流量,以应付颈椎活动造成的压迫,使血流正常供应给脑组织。
例如,当头向左侧转动时,左侧的椎动脉发生扭曲或扭曲加大而使管腔变窄,血流量减少,这是右侧椎动脉即自动调节,以代偿性的血流量增加而弥补之,不致造成脑组织缺血。
如果又侧椎动脉由于僵化或受骨刺的压迫和刺激引起管腔狭窄时,成了"泥菩萨过河---自生难保"了,那些代偿性增加血流量呢?因此,导致基底动脉缺血的一系列表现,产生椎动脉型颈椎病。
椎动脉型颈椎病是中老年人的常见病。颈椎病患者中约70%有椎动脉受累。50岁以上头晕,头痛者。50%以上与颈椎病引起的椎基底动脉受累有关。
在临床上易有"颈椎眩晕","椎动脉压迫综合症"等诊断,又称为"颈性偏头痛"。椎动脉型颈椎病的临床特征,最常见的是头痛,眩晕和视觉障碍等。头痛头痛由于枕大神经病变。常呈发作性疼痛,持续数分钟,数小时乃至更长,偶尔也可为持续性疼痛,阵发性加剧。
疼痛的性质各人的情况不一样。一般称跳痛(搏动性痛)或灼热痛,而且局限于一侧颈枕部或枕顶部,同时伴有酸,胀等异常感觉。疼痛多于早晨起床后,转动头颈部或乘车颠簸时发生或加剧。少数患者呈现疼痛过敏,触及患不透皮时疼痛难忍,甚至触碰头发时即感剧痛,十分苦恼。疼痛发作时,常起自颈部,迅速扩展至耳后及枕顶部,或向眼眶区和鼻根部发射。有的患者在发作前有先兆,如出现"眼前发黑","闪光"等视觉症状。疼痛剧烈时常合并有自主神经功能紊乱的症状,如恶心,呕吐,出汗。
交感神经型颈椎病的特点是患者主诉多但客观体征少,症状多种多样。
1.头部症状
如头晕或眩晕、头痛或偏头痛、头沉、枕部痛,睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不易集中等。患者常主诉头脑不清,昏昏沉沉,有的甚至出现记忆力减退;有些患者还伴有恶心,少有呕吐。偶有因头晕而跌倒者。
2.眼耳鼻喉部症状
眼胀、干涩或多泪、视力变化、视物不清;耳鸣、耳堵、听力下降;鼻塞、“过敏性鼻炎”,咽部异物感、口干、声带疲劳等;味觉改变等。
3.胃肠道症状
恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气以及咽部异物感等。
4.心血管系统症状
心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化等。
5.面部或某一肢体症状
多汗、无汗、畏寒或发热,有时感觉疼痛、麻木,但是又不按神经节段或走行分布。 以上症状往往与颈部活动有明显关系,坐位或站立时加重,卧位时减轻或消失。颈部活动多、长时间低头、在电脑前工作时间过长或劳累时明显,休息后好转。
6.其他
肢体发凉怕冷,还可有一侧肢体少汗,头颈、颜面或肢体麻木等现象。
现在有很多方法调理颈椎问题,但复发率也较高,原因是因为周围的筋膜粘连,肌肉应力不平衡的问题并没有解决,关节还会紊乱,粘连依然在,肌肉力量依旧弱。所以临床上我应用肌筋膜伸展术效果较理想,也最安全,脖子里面手术钉钢板的我都调理过,因为是患者自己用力所以很安全,也没有副作用,而且可以做到有此类问题的患者一次见效,而且有神清气爽的感觉,而且非常安全有效,也可以起到非常好的预防作用,目前还没有失手。如果结合火龙罐,银罐,头颈点刺等方法效果更佳。这里只是给大家一个思路,避免困惑难道颈椎病也是不治之症?已经康复了这么多例子,而且并不难,事实胜于雄辩。肩周炎也是异常痛苦的一个问题,如果自由度已经出问题那代表时间已经很久了,需要的时间也要比颈椎病长,但很多也完全康复,不仅疼痛解决而且自由度也恢复正常,但严重的要一个月的时间,重点也是将周围的肌筋膜粘连问题解决,包括颈椎的调理,和腹部的调理,调理内分泌。而且颈椎病与老化有关
颈椎X光片的读片要点及常见异常改变汇总每天都有很多因为颈部不适来放射科拍片的患者,其中不乏20岁左右的年轻人,可见颈椎问题已经日趋年轻化,学习与掌握颈椎X光片的阅读要点及常见异常改变是十分必要的。
1、张口位
观察有无寰枢关节脱臼,齿状突骨折或缺失(张口位片);第七颈椎横突有无过长,有无颈肋。钩椎关节及椎间隙有无增宽和狭窄。
2、侧位片
①曲度的改变:颈椎发直、生理前突消失或反弯曲,除病人的投照位置、投照角度等技术因素之外,可能会有几种原因:
第一、颈部软组织发生急性扭伤或纤维织炎,疼痛剧烈或有肌肉紧张时,可以影响颈部的正常姿势及活动。
第二、颈椎间盘突出或颈椎病有神经根刺激症状者,病变节段的脊椎固定不动或椎间隙有前窄后宽而出现后突现象。
第三、由于颈椎间盘变性部位不同,程度不一,也可发生曲度的改变及局部旋转或偏歪现象而表现为局部棘突偏歪;关节突、椎根切迹及椎体后缘呈双影现象。在侧位片,以下三种情况有临床意义:
a:一个或两个颈椎椎间小关节突呈有双影,称为双凸现象;椎根切迹呈有双影,称为双凹现象;椎体后缘呈有双影,称为双边现象,而上下颈椎却显影正常,表示其颈椎有旋转现象。
b:上部颈椎显影正常,而下部颈椎呈现双凸、双边、双凹现象;或下部正常而上部有类似的变化,表示其交界部有旋转现象。
c:颈脊椎的一个或两个脊椎显影正常,而其部分有双凸、双凹、双边现象,表示显影正常的颈椎有旋转现象,如全部颈脊椎的后部呈现双凸、双凹、双边现象,则为投照不当的原因,无临床意义。
②有异常活动度:在颈椎过伸过屈侧位X线片中,可以见到椎间盘的弹性改变,弹性好者,相对稳定,其活动度小并与上下椎间盘相似;严重者可见有滑椎现象,表现为各颈椎前后缘排列不齐。这种现象对病变的椎间盘的定位诊断及了解手术以后植骨情况有帮助。
③骨赘:椎体前后接近椎间盘的部位都能产生骨赘及韧带钙化。后方的骨赘容易引起症状。但骨赘的大小并非与临床症状的严重程度成正比,因而骨赘不大明显而脊髓受压迫明显、骨赘大而临床症状不明显者均可发生。
④椎间盘变窄:椎间盘因为髓核突出、椎间盘含水量减少而发生纤维变性而变薄,表现在X线平片上椎间盘变窄。
⑤半脱位及椎间孔变小:椎间盘变性以后,椎体间的稳定性较差,椎体发生半脱位,或称之为滑椎。椎体的半脱位引起椎间孔的横径和椎管的前后径变小而产生临床症状。
⑥项韧带钙化:临床上当项韧带钙化时,与其相对应的椎间盘早已出现退行性的变化。这是因为椎间盘变性以后,相应节段的项韧带负荷较多的缘故。项韧带骨化之前,局部韧带组织经历退变及软骨化的阶段,临床上可以触及局部有硬化,而X线平片却不能显示出来。
3、斜位片
拍颈椎双斜位片,主要用来观察椎孔的大小和钩椎关节的骨质增生情况。钩椎关节增生以后,使椎间孔变小,在颈椎斜位片能显示出来,它是产生神经根刺激及椎动脉供血不全的原因。但是,临床上有些骨质增生明显,并占据椎间孔横径的2/3者也无任何症状。
以下是我调理的部分颈椎病康复病例照片名称:杂症患者c调理第四天症状全部得到改善照片描述:杂症患者c调理第四天,由于病症多,今天才调理到她的肩周炎,肘关节疼痛,调理一次疼痛消失,胳膊能抬起来了(腰和手指昨天调理后症状消失,今天又稍微有一点不适,但不严重,调理完症状便消失),到今天为止他身上所有的疼痛问题都得到了解决(包括头痛,颈椎痛,肩周痛,肘关节痛,手指关节痛,腰腿痛)失眠得到解决,心脏无难受症状,从小的胃病反酸难受等症状消失,全身轻松,小腹有变小,眼袋变小很多。
肩周炎火疗部位、点肩髃、肩髎、肩贞、天宗、中府、曲池,火疗30分钟,持续火疗。
也就是做肩部时、在穴位上着重多烧一会
火疗调理效果更快。火疗调理此病期间,要加强周关节的功能运动,但注意不要扭伤和受凉。
案例分享:
用权健火疗调理风湿病和肩周炎病例:
1.朱阿姨74岁
病情:左手到左肩疼痛多年,胳膊上抬受限,多年不能用左手梳头,也不能用左手提裤子,看见她时,左肩和胳膊上贴了许多风湿膏,左手温度比右手低。
第一天,用火疗给她烧小周天,促使血液循环通畅,疏通经络.感觉左手有温热感。
第二天,先烧头部,颈椎,再烧左肩和左胳膊左手.感觉多年的疼痛消失,胳膊可以上抬。
第三天,只烧左侧肩胳膊和手.胳膊可以上抬,当时拿梳子自己梳头,也可以提裤子。
以后就没有再烧,现在已经过去一年多了,回访时得知老阿姨一直很好。
2.计女士51岁
病情:全身风湿,关节酸痛,腰以下冰凉,四肢冰凉,腰痛不敢直,脚心痛,不敢着地.脸色苍白.见到她时,躺在床上翻身困难,需别人帮忙才行,后背从脖子到尾骨都贴满膏药,大概有二十多贴,有的地方因贴时间过长已经起水泡.手感:从腰部到臀部大腿小腿都冰凉,双脚面青筋突出,脚心发暗冰凉,用手试碰,说疼.还说膝盖痛,感觉有凉风在直吹。
第一天,用火疗烧大周天,调动全身气血,驱赶寒湿风毒,每烧一个部位,都有水珠被表出来,前胸后背的有豆粒大小,脚心也有小水珠渗出.她自己感觉全身温热,腰不痛了,手摸下半身也不凉了,脚背上的青筋小了,烧完后她感觉发困,就直接睡了.我又搭配了权健产品——骨正基和A——昱金。
第二天,全身感觉轻松,但没有劲儿,全身疼痛感没有了,也不发凉,就是双脚还疼,脚心比没烧的时候都疼,不敢沾地.见她脚心颜色正常但有些肿胀,手感发潮发粘.不能再烧全身,因为她体质较弱,连续烧大周天受不了较大的调整反映,就只给她烧双脚,从膝盖往下烧,驱赶剩余的风寒湿热毒.脚心烧出水很多,立即感觉不胀不疼了。
第三天,又烧大周天,全身感觉轻松,也有了点力气,自己可以坐起来,腰不痛了,也没有吹风的感觉了,脚心不舯了,用手触碰没觉得疼.服用了权健产品——昱金和穿骨正基效果特别明显。
第四天,只烧头部,脸部,双手和双脚,促进末梢血液循环.烧完看见她脸色粉红,嘴唇有了血色,四肢活动自如,脚心不疼了,自己下地大步走着去卫生间方便.第五天,烧了大周天,以巩固疗效.第六天,只烧了头和脸及四肢。
第六天又烧大周天,全身感觉良好,调理结束。
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