远离疼痛，享受人生
医院疼痛科是专业治疗慢性疼痛性疾病的临床科室，利用微创技术为核心的综合治疗方式治疗头面痛、颈肩腰腿痛、神经病理性疼痛（三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、肋间神经痛等）、癌性疼痛、急慢性软组织损伤性疼痛及全身性疼痛等疾病，有效治愈或缓解疼痛症状。近年来，医院疼痛科通过引进国际先进治疗设备，丰富了诊疗技术和治疗手段，为广大市民有效解决了切身痛苦。在省内率先开展鞘内吗非泵植入术、脊髓电刺激植入术等微创手术治疗癌性疼痛及顽固性疼痛，为顽固性疼痛患者享受美好人生提供了可能。现已协助省内十医院成功开展此类手术，有效扩大了医院疼痛科在省内的知名度，并受邀在山东省疼痛学年会既山东省疼痛医师年会做专题报告。
慢性疼痛的危害
疼痛是继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征，包含躯体方面“疼”的感觉和身心方面“痛”的体验。急性疼痛往往是某些疾病的伴随症状，如果疼痛持续或反复发作时间超过一个月，临床上称之为“慢性疼痛”。长期慢性疼痛持续不缓解，对机体可继发一系列的系统损害，导致病人睡眠障碍、情绪紧张、心慌易汗，焦虑抑郁等自主神经系统功能紊乱，继而出现消化系统、循环系统、内分泌系统以及免疫系统等的功能紊乱，长期慢性疼痛持续，更可导致中枢神经系统发生结构性重塑，大脑皮层产生疼痛记忆，使得疼痛愈加难以控制。慢性疼痛本身就是一种“疾病”，其危害较大，不容忽视，因此，人们形象地将其比喻为“不死的癌症”。疼痛科针对各类急慢性疼痛产生的病因有效施治，从根本上治愈疼痛疾病或达到有效缓解。
癌痛、顽固痛治疗，省内领先
癌性疼痛是指由恶性肿瘤、肿瘤相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛，常为慢性疼痛，是癌症患者常见的症状。对于不幸罹患恶性肿瘤的患者来说，除了要无奈的接受疾病带来的生命缩短，还要忍受日益加剧的疼痛。剧烈的疼痛不仅对患者带来难以忍受的躯体痛苦和精神折磨，对家属及亲人也带来了沉重的心理及经济负担，严重影响患者家庭的生活质量。
医院疼痛科开展的鞘内吗啡泵植入术是目前国际上公认的最先进的癌痛介入治疗方法。其作用原理是将一特制导管直接放置在脊髓表面，导管通过皮下隧道的方式连接至注药泵，通过泵的输注系统可将吗啡等药液经导管持续、缓慢、匀速输入蛛网膜下腔的脑脊液中，作用于脊髓的作用位点达到止痛目的。手术创伤小，并发症低，术后患者疼痛即刻缓解。鞘内用药止痛效果确定且所需剂量极低（仅相当于口服剂量的1/），因此，显著减少了胃肠道长期服药的副反应，便秘、恶心呕吐、尿潴留等副作用也由于“药物的微剂量”而较少发生。本装置植入后可永久使用，疼痛缓解后可进行散步、洗澡等日常活动，能够极大改善癌痛患者的生活质量，适用于绝大多数癌痛患者。在国际上，很多发达国家的癌症患者经过医学评估，预计将来发生较剧烈疼痛的可能性较大时，在初期就及时装上了吗啡泵，很多病人能“带泵”上班，至少也能做到生活基本自理。
医院疼痛科在省内率先开展鞘内吗啡泵植入术治疗癌性疼痛及各类顽固性疼痛，完成手术数量及手术质量均在省内处于领先地位，术后疼痛缓解率%，70%患者静息痛完全消失，有效解除了患者痛苦，改善生活质量的同时有效减轻了家属经济及精神的双重负担。除为威海罹患癌痛的患者提供高质量的医疗服务外，也先后协助烟台、德州、潍坊、东营、日照、淄博、临沂、济宁、济南、医院开展了此类手术，均取得了非常显著的治疗效果。
（医院疼痛科田德民主任在山东省学术会议上作学术报告）
射频热凝，一针消除三叉神经痛
“三叉神经痛”是发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，是一种病因尚未明了的神经系统常见疾患。发作时表现为以面颊、上下颌及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛，持续数秒或1～2分钟，突发突止，间歇期完全正常。说话、吃饭、洗脸、刷牙、剃须以及风吹等均可引起疼痛发作，严重影响日常生活。因其疼痛程度剧烈，发作时疼痛难以忍受，患者痛不欲生，故人们将其形象地比喻为“天下第一痛”。
医院疼痛科开展的半月节射频是一种微创介入治疗，手术不开刀，仅需一根直径0.7毫米穿刺针穿刺到达神经节部位，利用电极之间的电压差产生高频电流，使组织中离子往返运动而产热，穿刺部位神经节、干蛋白质凝固变性，阻断痛觉传导。射频技术的主要优点是可获得定量的可预见的神经毁损灶，穿刺组织损伤极小，手术结束后仅在面部遗留一穿刺点，1-2天即可愈合。手术疼痛消除率为95%，2年复发率仅为20%，疗效与开颅血管减压等手术方法一致，且复发患者还可重复射频热凝治疗。半月节射频热凝术与其它手术治疗方式相比更安全、有效，创伤微小，手术过程中即刻止痛，效果立竿见影，避免了长期服药的副作用和开颅手术的大创伤。是目前临床三叉神经痛首选治疗方法。
椎间盘立体靶点介入，颈肩腰腿痛的“绿色治疗”
椎间盘突出症是引起颈肩腰腿痛的主要原因。颈椎间盘突出一般表现为一侧颈肩上肢反复发作的疼痛、麻木；腰椎间盘突出则表现为腰部和下肢的疼痛、麻木、感觉迟钝等。颈肩腰腿痛的致病因素较多，椎间盘病变是最常见的致病因素。椎间盘的突出、退变，纤维环破裂、髓核突出、压迫脊神经或刺激脊神经炎性水肿是临床上最常见的致痛原因。
通过影像学证实的椎间盘突出大部分可行射频热凝等微创手术治疗。医院疼痛科开展的椎间盘靶点射频热凝术将射频电极直接穿刺到突出的椎间盘部位，就像部队打靶一样，直接命中突出物的靶心。因为有影像学的引导，穿刺误差不会超过1毫米，保证了良好治疗效果的同时不会产生副损伤。穿刺到位后针对突出的髓核行热凝治疗，同时修复破裂的纤维环，热凝电极的热效应对炎性水肿的神经根也能起到良好的理疗效果。靶点热凝同其他手术或微创方式相比较，本方式不会损伤神经、不降低椎间隙的高度，将激光、溶盘等针对椎间盘的减压治疗改为修复治疗，术后并发症更低，恢复更快。具有创伤小、安全性高，疗效确切等特点，术后第二天即可下床，是目前最常用的微创治疗椎间盘突出症的方法，被称为椎间盘突出症的“绿色治疗”。
神经调控，有效控制神经病理痛
“曾经患过带状疱疹，疱疹消退了，疼痛却没有消失，甚至越来越重”；“做过腰椎手术，症状仍然存在，甚至进行性加重”；“因外伤等意外做了截肢手术，怎么感觉已经不存在的肢体仍然疼痛剧烈”？“患有糖尿病，近期感到手脚冰冷，伴随麻木疼痛，整夜整夜睡不着觉”……诸如此类的各种疾病常常伴发肢体刀割样、电击样、烧灼样、针刺样、蚁行感等诸多疼痛和不适症状，多医院各个科室而得不到有效治疗。
此类神经病理性疼痛患者就诊科室应首选疼痛科，医院疼痛科开展的神经调控微创手术可以对此类疾病进行有效施治。针对不同类型的疼痛患者，通过采用神经阻滞、神经节射频、脊髓电刺激、鞘内吗啡泵等针对神经的微创治疗方法有效去除或缓解疼痛，还此类患者以健康、舒适、无痛的人生。
软组织松解，肌筋膜疼痛不再是“顽固”
肌筋膜疼痛综合征，就是我们常说的肌肉劳损，表现为反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状，是临床常见的慢性疼痛性疾病之一。主要是肌肉和筋膜因无菌性炎症而产生粘连，分布于其间的感觉神经受到炎症环境中致痛物质的刺激及炎性水肿组织的压迫而导致疼痛。
肌筋膜疼痛综合征的治疗原则为去除病因、改善血供、消炎镇痛。常用治疗方法有物理治疗、针灸推拿、中药、局部药物注射治疗、微创治疗、软组织手术松解等。微创治疗的目的是松解局部粘连，消灭触痛点。临床常用微创技术有密集型银质针、小针刀松解术、射频治疗等。针对不同部位采用最适合的治疗方式，可有效分离分离组织粘连、松解挛缩和促进局部组织血流供应，同时避免损伤重要的血管神经，达到临床治愈的效果。
“痛并快乐着”，说的其实更多针对的是对生活及心理的不如意的无奈自嘲。然而，忍受着躯体的剧烈疼痛而又保持快乐心情本身就有悖于人类及社会的文明进步。世界卫生组织提出，所有疼痛都是恶性的，最大程度地消除疼痛、提高人民生活质量是医务工作者和广大患者的共同心声。医院疼痛科将携手前沿医疗技术，尽力为广大疼痛患者提供优质、有效、经济的治疗方案。让世界“无痛”，是疼痛科医生奋斗的终极目标。“无痛”，是医生的奋斗方向；“无痛”，才能享受健康、美好的人生；“无痛”，人生才会更完美。
田德民，医院疼痛科主任，医学硕士学位。山东省医学会疼痛学分会委员，山东省医师协会疼痛学分会常务委员。师从于我国疼痛医学创始人宋文阁教授系统学习疼痛诊疗技术，并医院、医院、中华疼痛学会第一临床中心广州医院疼痛科参观学习。在我市率先开展了鞘内吗啡泵植入术、脊髓电刺激植入术、三叉神经半月神经节射频热凝、颈腰椎间盘靶点射频、双极射频、脊神经背根节脉冲射频、交感神经节射频毁损及小针刀松解等微创手术治疗慢性疼痛。针对晚期癌痛患者开展的鞘内吗啡泵植入手术，有效消除或缓解晚期癌症患者的疼痛，显著改善生活质量，在我省处于领先地位。先后协助烟台、潍坊、德州、日照、东营、淄博、临沂、济宁、济南、威海、医院开展了癌痛治疗手术，均取得了非常满意的临床效果。
