甲状腺结节是近年来体检报告上热度非常高的一个词,好好的甲状腺为什么突然就长出来结节了?它到底可怕不可怕?该怎么治疗?
一、甲状腺是干什么的?
甲状腺,居于脖子的正中,外形像极了一只蝴蝶,虽然美丽柔弱,却是人体重要的内分泌腺体,是分泌甲状腺素的地方。甲状腺素具有促进新陈代谢、促进身体和智力发育的作用,少了它,新生儿会智力低下;儿童会生长迟缓;成年人会记忆力减退、反应迟钝。
二、甲状腺为什么会长结节?
甲状腺需要不断地干活(分泌甲状腺素),如果再人为地增加它的负担,就会出现甲状腺结节。
1、压力:房贷、车贷、孩子教育、加班熬夜、单位关系和家庭关系不融洽等等,每一分压力都会像小鞭子一样抽打在甲状腺身上,逼着它加班加点,以支撑你焦躁不安的身体……
2、女人:性别也有错?是的,长结节的男女比例是1:3,这跟女性体内比较辛苦的雌孕激素有关。对了,如果想要生二胎,除了看好子宫,也别忘了守护好甲状腺。
3、吃碘太多或太少:想当年,内陆地区缺碘,大脖子病高发,然后全民统一食用加碘盐,补了这么多年,有些人补过头了。
4、射线:频繁的放射线检查,或者长期处于辐射较高的区域,比如电脑旁边。
这些原因都可耗伤阴血,造成气郁痰阻,出现甲状腺结节。
三、甲状腺结节可怕吗?
以往体检,医生用手摸摸脖子,能识别的结节最小也就1厘米,但如今科技进步,超声检查能识别出1毫米的结节,这也是体检报告单上“甲状腺结节”增多的一个原因。
那它可怕吗?会不会癌变?这个是大家最关心的。
其实甲状腺结节95%都是良性的,只有5%是恶性。
如果检查出的结节显示:直径小于1厘米,形态规则、边界清晰、没有细小钙化、甲功正常,这类结节大可放宽心,没事儿,平时注意保持心情舒畅,每半年复查一次即可。
如果结节是低回声,形态不规则,边界不清,内部多发钙化,纵横比大于1厘米,内部血流丰富,生长迅速……这就需要积极干预治疗了。
四、什么样的结节适合针灸截根治疗?
进展的良性结节适合针灸截根治疗。这一类结节比较激进,会影响到甲状腺素的分泌,影响到生活质量。
比如长得太大,压迫了气管和周围组织,出现咽部异物感、紧箍感、胸闷等症状;或者脖子太粗,影响美观;或者炎症反复发作;又或者合并甲亢、加减等。这一类的结节就适合针灸截根治疗。
五、一个瘿结针灸截根术及案例分享(具体医者不详,方法可行)
案例:王女士,45岁。
主诉:咽喉部异物感紧箍感1个月,彩超检查发现甲状腺右叶有一2.7×2.2cm结节,峡部有一约1.5×1.2cm结节。
症见:咽喉部紧箍感,胸闷易怒。右侧甲状腺可触及包块,表面光滑、边缘整齐、质硬。
中医诊断:瘿结(甲状腺结节)
气郁痰阻是甲状腺结节的主要病机,各种原因导致肝气郁结,气滞不畅,津液失布,痰凝颈前发为瘿结,可出现咽喉部异物感、紧箍感、胸闷抑郁、烦躁易怒、痰多倦怠等表现。
治法:瘿结针灸截根术
处方:(此术集历代名家治瘿结之大成,操作简单,功效宏大)
(一)背部十一针
1.大椎(一穴一针);2.第三、四、五胸椎棘突下旁开5分(六穴六针);3.大椎穴旁开4寸(两穴两针);4.大椎穴旁开4寸再下4寸(两穴两针)。
刺法:俯卧针刺,不行任何提插捻转手法,留针。出针后,在大椎及第四胸椎棘突下各加拔一火罐。
(二)局部硬结点刺
每硬结刺3-5针,依结节大小而定,一般蚕豆大小者,呈“品”字形点刺三针。
(三)艾灸
1.肘尖穴:隔天施灸1次,每次5-7壮。
2.外踝尖上3.5寸:瘿结生在颈右,灸左侧,生在颈左,灸右侧;左右皆有的,按男左女右取穴。隔日一次。
(四)外用散结中药膏贴敷
经治疗一疗程后,咽喉部异物感、紧箍感消失。治疗36次后,彩超复查,结节明显缩小,仅可见直径0.8cm及0.3cm回声区,继续按上述方案治疗一个疗程,结节消失,甲状腺恢复正常。
六、甲状腺结节(情绪不佳引起的)的泡脚方
罗大伦博士认为该病除了碘摄入不足这个原因之外,此病与肝气不舒关系密切。如果确认自己的压力较大、情绪不佳之后,对于此病的调理,可以用疏肝理气的方法。并给大家介绍一个方子,叫栀子清肝散。
柴胡六克、炒栀子六克、丹皮六克、香附六克、当归六克、川芎六克、白芍九克、茯苓二十克,郁金六克,远志六克。如果肝火较大,可以加上牛蒡子六克、夏枯草六克。
做法:熬水,药汁兑入温水泡脚,每天最好能泡两次,每次泡二十分钟左右,水淹过脚踝即可。
这个方子里,柴胡是疏肝的;炒栀子能泻心火,清三焦之火;丹皮是疏肝气的,泻肝火的力量很强;香附是理气的;当归是养血的;白芍是柔肝敛阴的;郁金、远志有理气安神的功效。
此方很简单,就是养血疏肝,理气通络的方子。这个方子的方法是泡脚,通过皮肤吸收,是药物进入经络。当然,如果病情严重,稍微喝点也行,但是如果要喝的话,需要请当地医生帮助判断,根据体质进行加减才可以。孕妇忌用。
这个方子介绍给甲状腺结节的朋友用过,泡脚的方式大家都比较容易接受,如果确实是肝气不舒引起的结节,在积极治疗的同时,可以用此方辅助调理。根据观察,此方对于肝气不舒情绪不佳引起的结节效果较好,对于碘摄入紊乱引起的结节,没有明确的效果。
谢医生注:这个泡脚方适合所有肝气不舒者使用,不仅仅是甲状腺结节者,乳腺小叶增生、梅核气、心情郁闷、容易发怒或郁郁寡欢等同样适用。
中医针灸推拿科:谢一兵
★副教授
★副主任医师
简介
年毕业于福建中医学院,从医30余年,临床经验丰富。
疼痛专科*重点专病简介3
中医疼痛专科
速效舒筋祛痛术治疗颈椎病
颈椎病的分型主要有颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型、混合型等。针灸对颈型、神经根型、椎动脉型颈椎病效果都很好,通过针灸可以改善颈部肌肉的酸痛、椎体的弯曲度,由颈椎病引起的手臂麻木、头痛、眩晕、高血压、眼花、耳鸣、心慌等症状也可以通过针灸缓解。
速效舒筋祛痛术治疗颈椎病以循经远端取穴为主,局部配穴为辅。使用动气针法引气上行至颈部即可,局部症状严重的配合浮针松解挛缩、紧张的肌肉、筋膜。病久质寒可加灸法、温敷协同增效,久病入络可刺络拔罐祛瘀止痛。
针灸治疗颈椎病疗效显著且无副作用。其中以神经根型疗效为最佳,交感型、椎动脉型次之,脊髓型较差。
颈椎病是退行性病变,针灸可缓解疼痛、改善症状,但若不改变不良的生活习惯很容易复发。因此,在治疗之后应当注意防护,避免长期低头工作,工作1~2小时后适度活动,平时采取正确的睡眠姿势,枕头高低适中,注意颈部保暖,避风寒、寒湿之邪。
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