速速爸妈,这种会呼吸的痛,真的存在

近日,由健康中国行动推进委员会办公室指导,人民网·人民健康主办的年全国两会“健康中国人”系列圆桌论坛在京举行。

在主题为“健康中国预防先行”中老年人疾病预防专场论坛上,医院皮肤科主任常建民结合带状疱疹病症,谈了自己对中老年人疾病预防工作的理解。

医院皮肤科主任常建民(陈晨摄)

常建民表示,除了慢性病的困扰,中老年人因免疫力随年龄增长而不断下降,也容易成为众多其他疾病的易感人群。他讲到,“除了大家熟知的流感和肺炎,老年人或免疫功能低下者其实也是带状疱疹的发病高风险人群,50岁以后尤为明显。有研究显示,大概有三分之一的人一生中会得带状疱疹。”

带状疱疹后神经痛,是带状疱疹最常见的一个并发症,可能持续疼痛十到二十年,严重者夜不能寐。带状疱疹后神经痛发病率在整体带状疱疹患者中的比例大概为9%到34%。

常建民说,“接种疫苗是预防带状疱疹的有效方法”,在一些国家的权威机构已经把接种带状疱疹疫苗作为预防中老年带状疱疹的一个重要手段。

这种痛,会让人彻夜难眠

带状疱疹科普

带状疱疹和水痘

竟是同款病毒?

据统计,我国50岁及以上人群每年新发带状疱疹病例约万。但很多人不知道,带状疱疹和水痘的病毒竟是同一个。

带状疱疹和水痘都是由“水痘-带状疱疹病毒”引起的。带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的“水痘-带状疱疹病毒”再激活引起,是常见的皮肤科疾病。除皮肤损害外,常伴有神经病理性疼痛。

带状疱疹的发病率和严重程度随年龄增长而增长,即使身体健康,几乎所有年长的人神经系统中都潜伏着“水痘-带状疱疹病毒”。据估计,大约1/3的人在一生中会患带状疱疹。

在民间,带状疱疹常被称为“缠腰蛇”“盘腰龙”,关于它还有个说法:“如果等它长到头尾连接起来,在腰间满满一圈,人就会有生命危险”。人们甚至为它取了个外号,叫做“不死的癌症”。

带状疱疹之所以疼起来让人“痛不欲生”,一是因为病毒沿神经分布,会引起持续疼痛,且发病部位无法预估;二是带状疱疹在持续疼痛的基础上,还伴随着爆发性的疼痛,而且疼痛种类多样,患者往往会有撕裂、烧灼、电击、刀割、针扎等感受。

不长在腰上也是“缠腰龙”吗?

“缠腰龙“,也就是带状疱疹,一般长在腰背部,看起来就像盘在身上的一条大蛇,这也是它鼎鼎大名的来源。但除腰背部以外,臀部、大腿、脖子、脸、眼睛、耳朵也都可能会出现。

有时甚至可以沿着血液跑到肺部、脑部等器官,也就有了眼部带状疱疹、耳带状疱疹、内脏带状疱疹、播散型带状疱疹等。治疗不及时或治疗不当就有可能引起失明、耳聋,甚至死亡。

接种疫苗是有效的预防手段

带状疱疹擅长伪装,容易导致误诊。

由于带状疱疹发病过程特殊,早期常见表现为疼痛、皮疹、水泡等,可能导致不明状况的患者因误诊错过有效治疗时间。

带状疱疹目前治疗方法有限,前期预防就显得极为重要,多位专家都曾给出建议:接种疫苗是预防中老年带状疱疹的一个重要手段。

哪些人需要接种带状疱疹疫苗?

几乎所有50岁及以上成人均有患带状疱疹的风险,美国预防接种咨询委员会(ACIP)建议:所有年龄≥50岁的成人均可接种重组带状疱疹疫苗,无论之前是否接种水痘疫苗或其他带状疱疹疫苗、是否曾罹患水痘。

关于重组带状疱疹疫苗

欣安立适(重组带状疱疹疫苗),是目前中国大陆唯一已上市的重组带状疱疹疫苗。主要为50岁及以上人群有效预防带状疱疹,免疫程序为两剂,每剂0.5ml,肌肉注射,第2剂与第1剂间隔2-6月。

重组带状疱疹疫苗的保护效力可达4年之久;接种完欣安立适疫苗后,细胞免疫和体液免疫应答在不同年龄组中仍高于基线水平达9年;预防医学模型预测数据显示,免疫应答在接种后可高于基线水平长达15年(具体情况因个人体质的差异结果也不相同)。

近几年,更值得注意的是,带状疱疹并不是只有老年人才会得,目前发现带状疱疹正在逐渐年轻化。现在年轻人因为工作压力大、减肥方式错误、运动锻炼过度、连续熬夜等原因,无形中加大了患带状疱疹的风险。

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