神奇微创,开拓创医院骨科

UBE

最近，我院骨与关节外科在全州率先利用UBE新技术成功治疗腰椎间盘肿瘤病变导致椎管狭窄高难度病例。这项新技术的开展，标志脊柱疾病的微创治疗向更准、更高、更新的标准迈进。

简要病情

患者胡先生，50岁，因“腰腿疼痛、麻木半年余，加重一周”来我院治疗。就诊时初步查体显示：下腰部压痛，疼痛向右侧大腿、小腿后外侧放射，放射区感觉减退，活动受限，右下肢直腿抬高实验阳性。外院磁共振结果显示：腰4/腰5椎间盘脱出，硬膜囊受压变形，椎间孔狭窄。

影像资料

病变组织压迫神经

患者来院后，科主任周文来主任医师通过仔细查体、阅片，发现端倪，压迫神经的致压物似乎并不来源于椎间盘脱出的髓核组织。通过我院的增强磁共振检查发现：腰5椎体上缘水平见小结节状长T1长T2信号，初步考虑肿瘤囊性变，相对应椎管狭窄。脊神经周围肿瘤病变压迫神经较为少见，如果术前不能明确致压物性质，将会导致手术风险难度增大。

目前腰椎手术绝大部分都是采取切开减压，创伤较大，愈合慢，术后需要较长时间卧床。而目前流行的椎间孔镜下减压微创单通道技术，也存在通道单一、操作空间较狭窄很难探查到此类病变并完全减压之目的。

开放切口

微创切口

由此，周文来主任产生了通过目前脊柱微创手术最新技术----单边入路双通道（UBE技术）来完成此次手术的想法。经过缜密术前的准备，并邀约武汉同济医学院熊伟教授。于7月18日在全麻下为患者实施了手术。手术历时约1小时，过程顺利。术中明确了致压物为椎间盘囊肿，而并非常见的椎间盘突出病变髓核组织，完美的切除瘤体彻底解除神经压迫。

手术中

术后第一天，眉开眼笑的胡先生就下床自由活动。两个不到1cm的小切口，缩短患者手术痛苦时间，创伤小，恢复快。这项脊柱微创新技术的成功运用为患者带来更直接的健康享受。

什么是UBE技术？

UBE技术是单侧双通道内镜技术的缩写。它采用两个通道，一个是内镜通道，一个是操作通道。这是与椎间孔镜的单通道技术最大的区别。UBE技术是一种脊柱微创内镜技术。主要用于颈椎病、胸椎病变及腰椎退行性病变的内镜微创治疗。

UBE技术特点

1.兼有内镜放大的视野和开放手术灵活的操作；

2.应用常规关节镜器械和脊柱开放手术器械；

3.可全国产器械操作，花费适宜；

4.减少术中透视，减轻辐射伤害；

5.可以进行镜下直接融合；

6.对椎管狭窄、神经根管减压具有独特的优势；

手术适应症：