上肢下肢神经支配定位

第一节脊髓组成

1、脊髓分为31个节,颈椎是8节;胸椎是12节;腰椎是5节;尾椎是1或2节。每个脊髓节都相应地了出一对神经根,叫做脊髓神经,共3对。

第二节上肢神经支配

1、颈5神经根支配的功能:

(1)支配三角肌在肩关节的外展、神经支配是颈5、腋神经,屈曲和伸展功能。如果颈5神经根损伤,会影响到肩关节外展功能受限,产生肩周炎之类症状。

(2)支配肱二头肌的肩关节、肘关节和前臂旋后的功能,神经支配是颈5、6,肌皮神经。还支配上臂外侧从肩顶至肘关节的感觉。如果颈5神经根损伤,还会影响到肘关节屈曲功能问题,常见是无力,上臂外侧皮肤感觉不灵敏或无感觉。

2、颈6神经支配功能:

(1)肱二头肌由颈5、6神经支配,功能见上,

(2)腕伸肌由颈6、7神经支配。而颈6神经主要支配腕伸肌的桡侧腕长伸肌,而尺侧腕伸肌由颈7神经支配。如果颈6神经损伤,桡侧腕伸两肌无力或肌无功能。

(3)肱桡肌也是由颈6神经支配。功能消失。

(4)前臂外侧肌皮神经:前臂外侧、拇指、食指、中指的一半感觉由颈6神经支配。前臂外侧、拇指、食指、中指的桡侧半皮肤感觉不灵敏。

3、颈7神经根支配功能:

(1)肱三头肌由颈7、桡神经支配,功能是协助伸展肩关节和屈肘作用,如果颈7神经根损伤,伸肘功能障碍;

(2)腕屈肌由颈7、正中神经和尺神经支配,其中桡侧腕屈肌由颈7神经支配,尺侧腕屈肌由颈8神经支配;

(3)总指伸肌、食指伸肌、小指伸肌由颈7、桡神经支配,主要功能是伸腕和伸指功能。腕指关节伸展功能失常,伸不直关节。

(4)中指感觉由颈5、6、7神经支配。

4、颈8神经根支配功能:

(1)指浅屈肌、指深屈肌和蚓状肌由颈8神经支配,其中蚓状肌屈曲掌指关节功能由颈8和胸1神经支配,如果颈8神经根损伤,指屈肌功能失常,指间关节、掌指关节屈曲功能失常;

(2)环指、小指及前臂内侧半皮肤感觉,小指尺侧由颈8神经支配,如果颈8神经根损伤,环指、小指及前臂内侧半皮肤感觉失常。

5、胸1神经根支配功能:

(1)骨间背侧肌和小指外展肌由胸1神经根支配它们的外展功能;如果胸1神经根受损伤,指关节外展功能失常;

(2)掌侧骨间肌是手指的内收作用,由颈8、胸1神经、尺神经支配,如果胸1神经根损伤,指间节内收功能失常;

(3)前臂内侧上半部及上臂内侧半皮肤的感觉;

6、总结:

1、运动

颈5-----肩关节外展

颈6-----腕伸展

颈7-----腕屈曲及指伸展

颈8-----指屈曲

胸1-----指内收、外展

2、感觉

颈5-------上臂外侧

颈6------前臂外侧、拇指、食指

颈7------中指(但有变异)

颈8------前臂内侧,环指、小指

胸1------上臂内侧

胸2------腋部

躯干与下肢神经

1、胸2-胸12神经根

(1)、肋间肌由节性神经根支配;

(2)腹直肌由胸5-胸12及腰1神经根前支支配。

2、腰1----腰3神经根支配功能:

(1)髂腰肌由腰1-3神经根支配屈髋功能;

(2)股四头肌由腰2-4神经支配伸展膝关节功能;

(3)内收肌群由腰2-4神经根支配髋关节内收功能

(4)大腿前侧、腹股沟韧带和膝关节之间皮肤感觉区的神经支配由腰1-3神经支配;

3、腰4神经根支配功能:

(1)、胫骨前肌由腰4、5神经根支配,支配胫踝关节的足内翻和足背屈功能;

(2)、小腿内侧至足内则皮肤感觉由腰4神经支配;

4、腰5神经支配功能:

(1)踇长伸肌由腰5、腓深神经支配,支配功能是足背屈、伸踇指;

(2)趾长伸肌由腰5、腓深神经支配,支配功能是足背屈、趾伸;

(3)臀中肌、臀小肌由腰5、臀上神经支配,功能是外展髋关节;

(4)小腿外侧、足背之间的皮肤感觉由腰5神经支配;

(5)以上四点可以分析腰5神经根损伤,会引起趾伸功能,足背屈,臀中、小肌的外展功能障碍,小腿外侧及足背皮肤感觉失常。

5、骶1神经根支配功能:

(1)腓骨长、短肌由骶1、腓浅神经支配,支配功能是足跖屈、踝关节外翻;

(2)腓肠肌、比目鱼肌由骶1、2,胫神经支配,功能是足跖屈;

(3)臀大肌由骶1,臀下神经支配,功能是髋关节伸展;

(4)足底部及足外侧由骶1神经支配;

(5)以上四点可你分析骶1神经根损伤,引起症状有:足外翻功能障碍;屈膝和屈跖功能障碍、无力;伸髋功能障碍、受限;足外侧及足底皮肤感觉失常。

6、总结:

(1)运动

腰1、2、3、4股四头肌、内收肌、髂腰肌

腰4---------------胫骨前肌

腰5---------------伸趾肌群

骶1----------------腓骨肌、小腿三头肌、臀大肌

(3)感觉

胸12------------下腹部

腰1--------------大腿上部,近侧至腹股沟韧带

腰2--------------大腿中部

腰3--------------大腿下部

腰4---------------小腿内侧至足内侧

腰5---------------小腿外侧至足外侧

骶1---------------足背侧

骶2----------------肛周

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白广阔,中医经络微创疗法创始人。医院院长、医院院长、中国民间中医医药研究开发协会骨伤分会经络微创委员会主任委员、中国科学院老专家技术中心智库委员、中国民族卫生协会经络微创技术培训基地主任、中国民族卫生协会高新技术国医专家委员会首席专家、国际针灸师、著名脊柱微创专家、全国骨病学术委员会副主席、国医讲师团特聘专家中医适宜技术讲师。

二十岁开始学习疼痛,拜访全国各地针刀、软外、针灸、手法等名师大家三十余人,将古中医经络学、朱汉章针刀医学理论、宣蛰人软组织外科学与张天民的弓弦力学,以及西医的筋膜理论融会贯通,形成了自己的一套独特理论体系,独创“中医经络微创疗法”,专业治疗颈腰椎病及脊柱相关疑难杂症。从事疼痛工作二十余年,通过临床上上百万病例证明了该疗法的确实有效性,获得病患极大好评!并先后在国家级核心期刊发表了十几篇关于中医经络微创疗法文章。取得荣誉:1.年中央电视台《发现之旅》频道对该疗法给予15分钟专题报道。2.中医经络微创技术年选入中医高新适宜技术;3.年9月被国家卫健委主管、国医大师李佃贵领导的北京中西医慢病防治促进会列为全国推广的慢性病康复适宜技术;4.年10月经络微创技术再次入选中医适宜技术——中医治未病适宜技术推广项目!5.年11月医院经公众投票、同行业竞选及专家组考核后被中国管理科学院与中国商会杂志社评定为全国百佳中医技术科研示范基地,同时中医经络微创技术也被评选为中国十大特色特效中医疗法!白广阔院长被专家评委授予“推动中国中医事业发展年度杰出贡献奖”!

中医经络微创疗法是一种单纯依靠刃针、圆利针、针刀针刺治疗颈椎病、腰椎病和脊柱相关内科疾病的一种效快力宏的单纯针刺疗法。是将中医的整体观念和西医的精微解剖相结合,用传统中医的黄帝内经、五行针灸,经络经筋和现代医学里软组织外科学、针刀医学、弓弦力学、肌肉斜刺与颈肩腰腿痛、弓弦应力原理等理论知识结合临床实践而总结出来的一种新的治疗方法。深知原理,注重疗效,治疗时不用药物,不辅助手法,不用麻药,治疗过程简短高效,安全无副作用。

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