音频医生，我得了脊髓型颈椎病，该怎么
点击上方音频即可收听节目···
最近我们接到一位患者咨询，问题如下：
医生，最近脖子非常疼，有时候会出现头晕恶心，而且还头疼，手脚发麻，肩膀也痛，睡觉的时候都能疼醒，医院做个CT说是得了脊髓型颈椎病，建议做手术，为什么小小的颈椎病竟然会这么严重，我现在到底应该怎么办？
本期陕西新闻广播《枫叶正红》栏目特邀我院业务副院长脊柱外科陈治主任，为你全面讲解脊髓型颈椎病：
发病机理1脊髓型颈椎病的基本病因是颈椎退变。在颈椎各个结构中，颈椎间盘退变被认为发生最早。随着椎间盘质地变性，含水量减少，高度下降和周缘突出，椎间盘后部被覆的后纵韧带的增厚骨化，椎体边缘骨质增生，相应椎板间黄韧带及椎间关节应力增加，韧带关节囊增厚，弹性减少，造成椎管径线减少，尤其是前后径，即矢状径的减少构成了脊髓压迫症的静态因素。
动态性因素主要是指颈椎的伸屈活动加重脊髓的应力、变形。颈椎伸展时，椎管长度缩短，脊髓松弛，脊髓组织变“短粗”，截面积增大，黄韧带自侧后方折入椎管，纤维环及被覆的后纵韧带后突，脊髓受压增加；颈椎屈曲时，椎管拉长，脊髓变扁、变宽，弓弦作用使其前移，椎管前方之骨赘和突出的椎间盘组织抵压脊髓，加重脊髓损害。颈椎后伸时，为上一椎体后下缘与下一椎节椎弓后部前上缘靠拢，产生对脊髓“钳压”作用，特别是在原有椎管狭窄的情况下，这种作用更加明显。
脊髓的功能障碍病理在于脊髓受压和脊髓血供障碍所致，脊髓内神经纤维数量减少，轴浆流阻断、扭曲变形，脱髓鞘变化，神经细胞坏死，凋亡，脊髓炎症缺血等，少有胶原增生、瘢痕形成或囊性变。
临床症状21下肢症状下肢症状出现早，而且较重，主要表现为缓慢进行性的双下肢麻木、发冷、疼痛、僵硬发抖、行走不稳、步态笨拙及无力等。经常打软腿，易绊倒，有的患者有行走踩棉花感、头重脚轻，步履蹒跚；严重者下肢痉挛、行路困难、卧床不起、生活不能自理。
2上肢症状出现较晚，某些较轻的或较早期的病人可能没有上肢症状，或症状被病人忽视。症状多为双侧上肢的感觉运动障碍，如：麻木、酸胀、烧灼感、疼痛发抖、无力以及活动不灵活等；甚至不能用手执笔、握筷子、端碗、系扣子等双手的精细动作。
由于脊髓型颈椎病往往同时合并神经根的损害，也就是出现神经根型颈椎病的部分症状。因此，病人可出现上肢的疼痛及麻木，症状可发生在一个或多个手指，手的桡侧(拇指侧)或尺侧(小指侧)的几个手指，也有在肩部、上臂和前臂者，也可有沿神经走行方向放射的。
3躯干症状胸腹部麻木、疼痛、身上如有紧带子捆绑的感觉，以致感到胸闷憋气不适。
4骶神经症状膀胱、直肠括约肌障碍也较常见，表现为尿急，一有想排尿的感觉时便急不可耐，有时排尿控制不好，甚至可以尿裤子。排尿无力、尿不尽感以及便秘等，严重者小便潴留或小便失禁。部分男性病人还可以有性功能障碍。
5头部症状脊髓颈椎病的症状的头部症状主要表现于头部异常疼痛、头晕和头皮麻痛。
治疗方案3病情不同、治疗时间的早晚不同，同是脊髓型，预后可能相差很大。一般来讲，椎间盘突出或脱出致病的病人预后大多较佳，痊愈后如能注意防护，少有复发者；中央型颈椎病治疗收效快、效果好；如果椎管矢状径明显狭小，再同时伴有较大骨刺或是后纵韧带钙化者，预后普遍较差；病情发展到后期处于重度状态者，尤其是脊髓接近完全变性、已失去恢复可能的病人，预后最差。
由于脊髓型颈椎病病情一般较重，手术的范围一般也较大，因此，病人及家属都应重视手术前的准备与手术后的注意事项，积极配合医护人员，以求最佳疗效。
上期精彩回顾仅仅依靠补钙就能对抗骨质疏松？事实竟是···
医生讲解最全颈椎病防治攻略，岂能错过！
世卫组织将每年的10月20日定为世界骨质疏松日，今年主题是“别让骨质疏松击垮你”，“健康教育卓越传播”陕西省保健协会医院“爱膝护肩”公益讲堂于10月21上午9：20激情开讲，讲座、义诊、骨密度检测康复治疗。
健康-
AM农村广播，每周五晚9:30-10:00《岔心慌》，主讲人：柳健；
FM.8/AM戏曲广播，每周五晚7:30-8:00《今天我是角儿》，主讲人：张国才/陈治；
FM.6/AM陕西新闻广播，每周二上午9:00-9:30《枫叶正红》，主讲人：张国才/陈治
FM.6/AM陕西新闻广播，每周四下午4:00-5:00《养生新主张》，主讲人：邓海潮
FM.8陕广新闻/AM，每周六晚9:00-9:30《养生有道》，主讲人：王铸铭；
为您揭秘更多骨健康知识，欢迎您准时收听！
△戳原文，更有料！赞赏
