腰椎间盘突出症
病因:
椎间盘退行性变是发病的基本因素
积累性伤力是椎间盘退行性变的主要原因
啥叫积累性伤力?
就是
你爸搬砖
你妈怀孕
天天弯腰(搬砖,怀孕)都给腰椎太大的负荷
分类:
椎间盘就是个皮薄馅多的饺子
膨隆型:纤维环部分破裂,表层完整。髓核因压力向椎管局限性隆起。无需手术(鼓了个包)
突出型:纤维环破裂,压迫神经根,常需手术。(皮破了)
脱垂游离型:进入椎管内,马尾综合症,手术。(馅露出来了)
典型症状:
腰痛伴坐骨神经痛
腰椎间盘突出--腰痛很好理解,最早出现
坐骨神经起始于腰骶部的脊髓,由腰神经和骶神经组成,你说压迫腰椎神经根,会不会引起坐骨神经痛??
直腿抬高试验正常人60-70度
记忆:正常人抬腿
急性腰扭伤:直腿抬高试验阳性加强阴性
腰椎间盘突出症:直腿抬高试验阳性加强阳性
腰肌劳损:直腿抬高试验阴性,加强阴性(慢性病适应了)
辅助检查:
(1)腰椎X线:看腰椎
(2)腰椎MRI:首选治疗,看突出的椎间盘
腰椎MRI几大首选:看脊髓椎间盘,看软骨半月板,看脑肿瘤
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