带状疱疹,对于很多人来说都很陌生,大家会以为只是普通的皮肤病,过几天就好了。但这种皮肤病的疼痛指数,会让你寝食难安,恨不得去“撞墙”,
有些人即使治好了,可怕的后遗症还是会折磨你一辈子,所以它被誉为“不死的癌症”。要想让这种疾病,永远找不到你,免疫力好不好非常重要。
本期专家:
宁医大总院皮肤科主任医师夏莉
由抵抗力下降引起
45岁的刘女士最近得了一种怪病,最明显的症状就是疼痛,疼起来像针扎的、一跳一跳的、火撸撸的、小刀割的、撕裂样的疼,甚至衣物摩擦皮肤或触摸皮肤都会引起疼痛,相当遭罪。
一开始只是左胸外侧疼痛,过了两天,疼痛蔓延至左胸下侧。到医院一查,原来是带状疱疹搞的鬼,这种病人称“生蛇”“龙缠腰”。
宁医大总院皮肤科主任医师夏莉介绍,带状疱疹一年四季都有发生,多是因被传染或体内携带水痘-带状疱疹病毒引起。它可以通过直接接触皮损或通过呼吸道传播,一些患者被传染后,成为带病毒者,但可能并不发病。
病毒长期潜伏在脊髓神经后根神经节的神经元内,当人免疫力低下、过度劳累、感冒或者有严重的精神创伤、患有恶性肿瘤时,病毒会再次生长繁殖,并沿着神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。
初期症状易被误诊
这种病很容易在初期被误诊。
刘女士一开始到胸外科就诊,大夫听完她的病史后,建议她去乳腺科检查,在乳腺科,大夫看到她胸上长了几颗小痘痘,并发现她的后背上也有几颗,怀疑是带状疱疹,绕了一大圈,才找到疼痛的“元凶”。
但病情也多多少少被耽误了。
夏莉告诉记者,有些带状疱疹先发于疼痛;有的患者痛了几天才开始长疱疹;有的患者身上长的并不是典型的水痘,初期只是像痤疮一样的疹子。
由于早期症状是疼痛,而且发病区域各异,所以带状疱疹会被误认为多种疾病,比如肋间神经痛、牙痛、肩颈疼痛等。
建议人们在出现疼痛症状的时候,医院做详细的检查。
会引发并发症,也有可能会猝死
同时,带状疱疹也会引发重要脏器严重的并发症。记者了解到,带状疱疹会引发心肌炎、脑炎、急性心肌梗死、心源性休克、猝死。
分析猝死的原因,可能是由于剧烈的疼痛,引起严重的心律紊乱所致。因此,对老年带状疱疹患者一定要注意对重要脏器的监测,尤其是以往有冠心病、糖尿病和高血压病史者。
孕妇患病不建议终止妊娠
艾女士怀孕4个月左右,到医院确诊为带状疱疹。医院在在用药方面,既得让孕妇止痛,又不能损伤胎儿。
因此,医生没有使用抗病毒的药物,而是为她开了一些外表涂抹的药膏治疗。一周后,艾女士的病痛终于有所缓解。
夏莉告诉记者,无论是怀孕初期、中期还是晚期,都不建议孕妇终止妊娠,因为带状疱疹,对胎儿没有特别突出的影响。可以定期做B超,随访孩子在腹中的发育情况。
诊治关键在于“早”
带状疱疹在治疗上特别强调一个“早”字,抗病毒治疗的最佳时间是在出现症状主要是疼痛后的3至4天,但大多数患者此时还辗转于各科之间寻找疼痛的原因,错失了最佳用药时机。
总的说来,只要尽早地意识到并及时治疗,带状疱疹痊愈后都不会再复发。但如果治疗不及时。
特别是对于一些老年患者,病症拖延超过一个月不能得到有效控制,就有可能造成神经损伤留下的后遗神经痛,其病程非常漫长。
可传染给幼儿
对于患带状疱疹的成年人,若平时与幼儿在一起生活,就要注意隔离了,以防传染。过去一般认为,带状疱疹不会传染,但现在临床观察发现,该病还是具有一定传染性的。与带状疱疹患者有过密切接触的婴幼儿、孕妇、免疫力低下者及没有接种过水痘疫苗者等,均要小心被传染。
值班主任/刘文静文/编辑小茜
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