内蒙古医科大学附属医院骨科B区寰枢椎椎

内医院骨科B区以刘斌教授为学科带头人的脊柱小组对一例Ⅱ型齿状突骨折合并寰枢椎脱位、颈脊髓损伤、不全瘫的患者进行了寰枢椎椎弓根螺钉联合枢椎椎板螺钉固定，治疗效果满意，报道如下。

患者男，40岁，因高空坠落伤致颈部疼痛，活动受限10h入院。患者伴有脊髓神经损伤症状。X线和CT提示AndersonⅡ型齿状突骨折，CT发现C2右侧椎弓根存在先天发育不良。入院后即行颅骨牵引，牵引重量5kg，牵引后在全麻下行后路切开复位C1椎弓根螺钉+C2左侧椎弓根螺钉联合右侧椎板螺钉固定。术中无神经血管损伤等并发症，螺钉一次性成功置入。术后三天拍摄颈椎X线和CT显示螺钉位置良好，未见明显颈椎不稳、螺钉松动退出等。术前JOA评分：6分；术后一周JOA评分：13分；现随访15分,JOA改善率＞80%。术后两个月复查颈椎核磁。

术前相关影像资料