隐形杀手脊髓型颈椎病教你解救它
颈椎病分很多类型，其中最麻烦的就是脊髓型颈椎病。
它是由于颈椎椎体退化及相邻软组织的退变造成了对脊髓的直接压迫，致使脊髓受压或脊髓缺血，继而出现脊髓的功能障碍，临床表现如四肢麻痹无力、活动不灵、走路时有踩棉花的感觉等。
脊髓是我们生命的中枢，身体各种神经信号的通路，它遭到压迫，引发的症状复杂而严重。
今天我们来尝试了解一下这个“隐形杀手”
1病发机理脊髓型颈椎病的基本病因是颈椎退变。
在颈椎各个结构中，颈椎间盘退变被认为产生最早。随着椎间盘含水量减少，高度下落和周缘突出，椎间盘后部被覆的后纵韧带的增厚骨化，椎体边沿骨质增生，相应椎板间黄韧带及椎间关节应力增加，韧带关节囊增厚，弹性减少，造成椎管径线减少，尤其是前后径，即矢状径的减少构成了脊髓压迫症的静态因素。
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看着眼晕吧？简单的说，年纪大了，或劳累、受寒，颈椎供血减少，负责减震的椎间盘脱水、变得长、薄，从而在重力的压迫下产生向后突出的趋势；辅助加固的周围肌肉、韧带劳损、僵硬，从而保护性增厚，两样相加的结果就是：颈椎中间椎管的宽度变的狭窄了，本来畅行无阻的脊髓，遭到了阻止和干涉。
动态性因素主要是指颈椎的伸屈活动加重脊髓的应力、变形。
颈椎舒展时，椎管长度缩短，脊髓松弛，脊髓组织变“短粗”，截面积增大，黄韧带自侧后方折入椎管，纤维环及被覆的后纵韧带后突，脊髓受压增加；
颈椎屈曲时，椎管拉长，脊髓变扁、变宽，弓弦作用使其前移，椎管前方之骨赘和突出的椎间盘组织抵压脊髓，加重脊髓伤害；
颈椎后伸时，为上一椎体后下缘与下一椎节椎弓后部前上缘靠拢，产生对脊髓“钳压”作用，特别是在原有椎管狭窄的情况下，这类作用更加明显。
脊髓的功能障碍病理在于脊髓受压和脊髓血供障碍而至，脊髓内神经纤维数量减少，轴浆流阻断、扭曲变形，脱髓鞘变化，神经细胞坏死，凋亡，脊髓炎症缺血等，少有胶原增生、瘢痕构成或囊性变。
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我猜多数人仍然没看明白，简单解释一下：
前面说了，由于各种缘由，颈椎椎管变窄了，好了，现在有几种情况。
1是，抬头时，颈椎缩短，脊髓受压变粗，缺少弹性的椎间盘在重力的压迫下，往后推挤，致使脊髓遭到干涉、磨擦；
2是，低头时，颈椎拉长，脊髓也被拉长，相拉紧的皮筋一样被紧贴在椎管前壁上，如果前面有增生物，那末脊髓就会遭到磨擦、伤害；
3是，由于颈椎是7节中空的椎骨拼接而成，当用力抬头时，上一椎体的后下缘和下一椎体后面的椎弓的前上缘靠近，致使相应椎节产生向前的压力，推挤脊髓向前，遇到狭窄的椎管，脊髓就会遭到压迫、伤害。
2临床症状1.下肢症状
下肢症状出现早，而且较重，主要表现为缓慢进行性的双下肢麻痹、发冷、疼痛、僵硬发抖、行走不稳、步态笨拙及无力等。常常打软腿，易绊倒，有的患者有行走踩棉花感、头重脚轻，步履蹒跚；严重者下肢痉挛、行路困难、卧床不起、生活不能自理。
2.上肢症状
出现较晚，某些较轻的或较初期的病人可能没有上肢症状，或症状被病人忽视。症状多为双侧上肢的感觉运动障碍，如：麻痹、酸胀、炙烤感、疼痛发抖、无力和活动不灵活等；乃至不能用手执笔、握筷子、端碗、系扣子等双手的精细动作。
由于脊髓型颈椎病常常同时合并神经根的伤害，也就是出现神经根型颈椎病的部份症状。因此，病人可出现上肢的疼痛及麻痹，症状可产生在一个或多个手指，手的桡侧(拇指侧)或尺侧(小指侧)的几个手指，也有在肩部、上臂和前臂者，也可有沿神经走行方向放射的。
3.躯干症状
胸腹部麻痹、疼痛、身上如有紧带子捆绑的感觉，以致感到胸闷憋气不适。
4.骶神经症状
膀胱、直肠括约肌障碍也较常见，表现为尿急，一有想排尿的感觉时便急不可耐，有时排尿控制不好，乃至可以尿裤子。排尿无力、尿不尽感和便秘等，严重者小便潴留或小便失禁。部份男性病人还可以有性功能障碍。
5.头部症状
脊髓颈椎病的症状的头部症状主要表现于头部异常疼痛、头晕和头皮麻痛。
3医治方案1、脊髓型颈椎病初期可试用非手术疗法，主要是休息、颈部牵引、颈围保护及药物疗法等。颈部可行轻手推拿或理疗，但切忌整复类的推拿，尤其是手法较重的推搬及复位等动作。
2、凡是具有以下情况之一者应当斟酌手术：
颈脊髓受压症状明显（急性、进行性），磁共振或CTM等也已证实脊髓明显受压；病程较长，症状不断加重而又诊断明确者；
脊髓受压症状虽为中度或轻度，但非手术疗法医治1～2个疗程以上没有改良而又影响工作和正常生活者。病情不同、医治时间的早晚不同，同是脊髓型，预后可能相差很大。
一般来说，椎间盘突出或脱出致病的病人预后大多较佳，康复后如能注意防护，少有复发者；中央型颈椎病医治收效快、效果好；如果椎管矢状径明显狭窄，再同时伴随较大骨刺或是后纵韧带钙化者，预后普遍较差；病情发展到后期处于重度状态者，尤其是脊髓接近完全变性、已失去恢复可能的病人，预后最差。
由于脊髓型颈椎病病情一般较重，手术的范围一般也较大，因此，病人及家属都应重视手术前的准备与手术后的注意事项，积极配合医护人员，以求最好疗效。
但是，一般手术医治以后，体内留下的金属支架，也存在一定的引发新的颈椎疾病的可能，而且，一旦手术以后，基本上能选择的守旧医治方案就少的可怜了。
到时候你都不一定能找到愿意给你推拿的人。由于没人愿意承当这个。
所以，说到底，预防大于一切！！！
千万不要忽视颈椎疾病，特别上要防备脊髓型颈椎病，有了类似症状，赶忙拍CT片子看看到底是哪里出了问题。
只有准确的诊断，才能有效的医治。
切忌嫌麻烦，懒得拍片子，莫名其妙的瞎按、瞎治，万一出现问题，贻害无穷。
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