有一种疾病带来的痛苦如此被人描述
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这辈子经历过的最痛的经历
生孩子都没这么疼过
痛到怀疑人生站不起来
针扎的痛,刀子刺肋骨的痛
不敢走路,只能躺着
……
它被许多人称为“不死癌症”
民间更为通俗的叫法
蛇缠身、缠腰蛇、腰缠火丹等
它就是“带状疱疹”
它总是偏爱老年人,偶尔也会找上青年人,一旦机体免疫力低下,它就悄声无息的往身上傍。头天它还可能只是几个红斑,有轻微刺痒,第二天可能就是一大片水疱带来的疼痛难忍。还有的人反反复复拖了很久都不好,甚至能疼上大半年!
这个病目前的发病率并不低,多达30%的人一生中会出现带状疱疹,50岁以上的中老年人是高发人群。很多年轻人可能不太知道它,但上了年纪的老人,听到“蛇缠身”是非常恐慌的。
什么是带状疱疹?带状疱疹,是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒(VZV)经再激活引起的感染性疾病,临床上主要表现为沿身体一侧周围神经出现呈带状分布、成簇出现的疱疹,常伴有神经病理性疼痛,多见于年龄较大、免疫抑制或免疫缺陷的人群。在我国,50岁及以上人群中每年新发带状疱疹病例约有万,严重影响患者生活质量。
遗憾的是,目前针对带状疱疹治疗手段较为有限,治疗目标主要是缓解急性期疼痛、缩短皮损持续时间、防止皮损扩散、预防或减轻带状疱疹后神经痛(PHN)等并发症。
带状疱疹到底有多痛?如果形容一下就是
吃也痛,睡也痛,就连呼吸都痛
同时有些人还会伴有
睡眠障碍、焦虑、抑郁
心神不定、厌食等
生活质量急速下降
一起听下患者的心声——许大伯(65岁):每天晚上我都会被痛醒,那种痛,就像有人拿刀在割我的皮肤一样,家里老伴被我吵醒,还数落我,说我是在装病,哎……
张大妈(58岁):皮肤上像有一万只蚂蚁在啃我的身体,那痛苦的滋味,用语言表达不出来……
王大爷(77岁):我这疹子好了一年多了,但是这痛,它还在!我一听到流水声、关门声,甚至是风声,这皮肤就像是被针在戳一样痛,我真的是苦不堪言,还不如死了算了……
为什么带状疱疹会这么痛呢?因为病毒会侵犯神经,使神经节发炎、坏死,所以造成的疼痛是对患者最大的困扰。这种疼痛可不是一般的痛,痛到撕心裂肺,难以忍受。带状疱疹急性期疼痛可能更甚于分娩阵痛、脊椎损伤、类风湿关节炎、慢性癌痛等。带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹最常见的并发症,约9%~34%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后神经痛。
神经修复是个漫长的过程,30%~50%的带状疱疹后遗神经痛患者疼痛持续超过1年,部分患者的神经修复甚至达10年或更长。除此之外,带状疱疹后遗神经痛患者还会出现焦虑、抑郁、注意力不集中、中重度睡眠障碍等问题。
啊?!这么严重!
别担心!
这病虽然难治,但它能预防!
国内有预防带状疱疹的疫苗
上市啦!
快跟随疾控君了解一下吧~
年5月,国家药监局正式批准葛兰素史克的重组带状疱疹疫苗Shingrix(欣安立适)——进口注册,用于50岁及以上成人预防带状疱疹,这也是我国批准的首个带状疱疹疫苗。
提问者重组带状疱疹疫苗的保护效力具体如何?
一项两部分人群、多中心III期临床研究评估了重组带状疱疹疫苗的效力,该研究入组了名受试者,受试者以1:1的比例随机接种疫苗或生理盐水安慰剂。50-59岁人群接种后预防带状疱疹的效力为96.6%,60-69岁人群为97.4%。汇总数据表明,≥70岁受试者的疫苗效力为91.3%。研究中≥70岁人群在免疫后第1年疫苗效力为97.6%,且在平均随访4.4年时间内的疫苗效力没有明显下降。
提问者得过带状疱疹是否还需要接种带状疱疹疫苗?发病后需要间隔多久接种?
带状疱疹可以复发,复发率在1%~6%。患过带状疱疹的50岁及以上成人也应该接种重组带状疱疹疫苗。根据美国ACIP建议,如果患者带状疱疹正在发作,则应延迟接种直至疾病的急性期结束且症状消失。
提问者没有得过水痘还需要接种带状疱疹疫苗吗?
没有得过水痘的也应该接种,因为有一部分人感染水痘后没有症状,但是身体中会有潜伏的病毒,也就同样有患带状疱疹的风险。
提问者接种过水痘疫苗,还有必要接种带状疱疹疫苗?
水痘疫苗和带状疱疹疫苗是两种不同的疫苗,预防的疾病也不同。目前没有证据表明接种水痘疫苗会预防带状疱疹疾病的发生。无论是否接种过水痘疫苗,都应该接种带状疱疹疫苗,并且不需要筛查水痘。
提问者特殊人群是否可以接种?
有慢性疾病的患者应该接种重组带状疱疹疫苗。数据显示,患慢性疾病(如冠心病,糖尿病和骨关节炎等)的成人也被纳入到了III期临床试验中,按照入组时报告的每种基础疾病进行分组研究,发现各组预防带状疱疹的保护效力与总体保护效力没有明显差异。
存在基础免疫缺陷和/或正在接种中-高剂量免疫抑制治疗不是禁忌症,越来越多的数据证实了重组带状疱疹疫苗的安全性,但是目前仍然需要进一步考虑潜在风险。
接受低剂量免疫抑制治疗的患者,美国ACIP推荐可以接种重组带状疱疹疫苗。
接种要求及特点接种程序:接种2剂(各0.5mL),两针间隔2-6月,肌肉注射。
接种人群:50岁以上中老年人群。
目前
常州已可以接种重组带状疱疹疫苗
想要接种的市民
可在“常州疾控”