我的门诊病历系列03神经根型颈椎病保守
我的门诊病历系列03:神经根型颈椎病保守治疗的比较
关于颈椎病的定义及理论知识此文不表。本文主要是分享几个病例。
病例1:男性，40余岁，诊断：颈椎病，时间：年11月，地点：医院住院治疗，花费3万余元。
这是年11月份有朋友因为颈椎病，在医院住院治疗后通过网络咨询我的一个病例。鉴于当时手机照相像素较低以及网络速度较慢，所以图像质量欠佳，但尚可能使用。在当时的网络环境下，已经是很好的图像了。
患者男性，40余岁，因颈肩痛医院，住院后，诊断为颈椎病，具体的分型(是脊髓型还是神经根型颈椎病)并没有进一步细分。患者家属只是发给我相关的资料如下：
图1.颈椎正侧位X线片可见颈5-6椎间隙变窄，椎体后缘增生骨化
图2.颈椎MRI提示颈5-6椎间盘突出并骨化，椎管狭窄，脊髓受压。
图3.颈椎MRI提示颈5-6椎间盘突出并骨化，椎管狭窄，脊髓受压。
图4.颈椎MRI提示颈5-6椎间盘突出并骨化，椎管狭窄，脊髓受压。
住院大概2周左右，保守治疗后出院。出院结账后的部分清单如下：
图5.出院结账清单
图6.出院结账清单
图7.出院结账清单
说实话，当看到这些治疗方法时，连我这个脊柱外科医生都觉得自己不会看病了。各种中医针法和治疗方法名词真心看不懂：电针，烫熨治疗(感觉把人当衣服熨烫一样)，火针，馋针，浮针等等。上大学时虽然学过中医学3个月，但那3个月，恐怕连伟大中医学的皮毛都没有学到，所以不敢乱喷。乱喷那就是政治不正确了。
好在西医咱略懂一点。作为颈椎病的治疗，只能说，医院的医生，不懂颈椎病是如何治疗的，也是用药及其不规范的，属于典型的乱用药，乱治疗。颈椎病并不是细菌感染，因此不需要使用抗菌素头孢哌酮舒巴坦钠注射液和注射用头孢呋辛钠的，更不需要两种抗菌素联合使用，患者住院期间，并没有发生细菌感染性炎症。
当然，通过这么复杂的治疗措施，患者的症状还是有缓解的，住院费用花了3万多元。
年颈椎病保守治疗能花3万多的患者，应该也算是有钱人了，医院的收费也不低。
病例2：女性，37岁，诊断：颈肩痛，项肌劳损，时间：年5月11日，地点：医院就诊后网络咨询。花费：0元。
这个患者是我一个很好的朋友加领导的关系，因为通过
