健康贴士丨脖子经常响是得颈椎病了吗你
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今天给大家介绍骨科大夫王岩松的文章。王岩松，年度全国十佳中青年骨科医师，医学博士，教授，博士研究生导师，现为哈医大一院骨五科副主任，三次去美国交流和研修，与世界级顶尖科学家建立良好的合作关系。秉承“救死扶伤、实行革命的人道主义”精神，坚持做到恪守医生职责，视事业如生命，待患者如亲人，无私奉献，精益求精，受到患者广泛赞扬。
身边经常有人很担心得问：脖子不酸不痛，就是有时候活动脖子会出现“嘎嘎”的声音，是得颈椎病了吗？
我相信有这种观念的朋友不在少数。其实，这种认识很多时候是比较盲目的。严格意义上讲，脖子在活动的时候出现“嘎嘎”的声响并不一定是颈椎病。究其原因，很多情况下是由于颈椎在屈伸和旋转活动过程中关节发出的弹响。此外，关节内有小气泡、关节异常错位、关节磨损或者是颈椎周围肌肉和韧带活动中出现异常摩擦等都会造成声响。如果在有声响的同时出现了颈部僵硬、疼痛、麻木、无力等伴随症状时，就需要专业的检查了。
误区
你了解颈椎病吗？
颈椎病是因颈部椎问盘退行性改变并因劳损退变，产生椎间盘突出或膨出、韧带钙化、骨质增生，从而刺激或压迫颈部神经、脊髓、血管而出现的一系列临床症状及体征的综合征。
一、关于颈椎病的发病
人们通常认为颈椎病发病是老年病，从而忽视了对年轻人颈椎病的诊治。确实，颈椎病发病的本质是由于颈椎的退行性改变，这与年龄增长具有一定的关系。然而，现代人群中，由于生活习惯的改变，这个传统意义上的老年病早已不在局限于高龄人群。身边的低龄颈椎病人变得越来越多，而且发病年龄呈现不断提前的趋势，甚至有小学生确诊为颈椎病。
说到为什么会出现这种现象，无非是长时间的伏案、姿势不正确、缺乏适当的活动锻炼等。
二、关于颈椎病的诊断
根据《颈椎病诊治与康复指南》，颈椎病是指：颈椎椎问盘退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等)，出现相应的临床表现。仅有颈椎的退行性改变而无临床表现者则称为颈椎退行性改变。
目前，在颈椎病的诊断中，影像学检查方法已普遍应用并发挥着举足轻重的作用。但是有的时候，过分依赖影像学检查，忽视了患者实际的症状与体格检查的结果往往会导致误诊。临床表现与影像学所见相符合者，可以确诊。具有典型颈椎病临床表现，而影像学所见正常者，应注意排除其他病患后方可诊断颈椎病。仅有影像学表现异常，而无颈椎病临床症状者，可先不诊断为颈椎病。
三、关于颈椎病的治疗
很多的颈椎病患者在就医的时候症状已经比较严重，原因是之前过度采用止痛药物来缓解颈椎病造成的疼痛或者长期服用药物来保守治疗。止痛药的作用，疼痛症状虽暂时缓解，但病根未除。突出的颈椎间盘逐渐压迫脊髓，会造成肢体功能障碍；椎问盘退变导致颈椎失稳，引起一系列相关症状。
很多时候，人们害怕手术，热衷于中医理疗。按摩等手法治疗缓解颈椎病症状本身是没有什么问题的，但其缺乏行之有效的规范化诊疗标准。极其繁多的治疗手法，有些甚至会带来医源性损伤，加重病情。而且很多人过度迷信按摩的效果，他们却不知道，并不是所有的颈椎病都可以按摩，例如脊髓型颈椎病的患者按摩的话极有可能导致瘫痪。
四、关于颈椎病的预防
对预防颈椎病，很多人都不重视。伏案时间长、工作姿势不当、年龄、睡枕不适、生活姿势不当、不参加体育锻炼等都是颈椎病致病的危险因素。
注意良好的工作和生活姿势，减少持续伏案时间，减小低头角度，调整睡枕，加强尤其是颈项部的体育锻炼等都是良好的预防颈椎病的方法。
对于长时间进行电脑操作的人群，可以应用电脑支架或用书垫使电脑屏幕不会太低而需低头操作，方便端正姿势。
对于颈部的活动及锻炼需注意不要进行头部度的圆周运动，这会有加大颈椎磨损，加速非正常骨质增生的增长。颈椎病患者及长期伏案工作者每小时做1-2分钟作90度的向左转，90度的向右转的动作，使脖子两侧的韧带都得到均衡的牵拉，可取得良好的效果。
来源：王岩松ID:gkyswys
排版：曲荣歌
校对：杨提
审阅：殷悦
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哈医大研究生
