民间中医师张氏脊椎整形复位第11代传

张跃建，男，生于年，江苏省南通市人，张氏脊椎整形复位第11代传人。

从小学习脊椎病治疗及练功并治病救人，改革开放后，又综合学习了理论知识，在传承的基础上，在经验总结过程中，对高难度脊椎疾病治疗方案有了一个飞跃的提升和完善，医院攻克不了的及高难度的脊椎疾病都能迎刃而解，三十年的治疗经验能说明一切，脊椎病治疗技术可以说国内外一流。

治疗方法是用纯手功治疗，用手指进行检查，确定所变形位置，用手进行整形复位，病椎复位回到正常的生理弯曲健康位置，压迫解除，血供循环正常，疼痛消失。通过手功进行治疗，可以达到彻底治愈的目，患者症状消失，再拍片科学论证，可恢复到正常的生理位置，通过手功治疗，不打针，不手术，不吃药，安全可靠，无风险无副作用，不破坏人体生理结构等优点，完全附合世界卫生组织所倡导的绿色治疗！

张氏整骨复位疗法介绍

中医提倡治病必治本。清代《医宗金鉴·正骨心法要旨》称：“脊梁骨受风寒，后被跌打损伤者，瘀聚凝结。若脊筋陇起，骨缝必错，则成佝偻之形。当先揉筋；令其柔软；再按其骨，徐徐合缝，背膂始直。‘对损伤性脊椎病变的病因，临床表现及整复手法等已有较明确的载述。

清朝末期，江苏南通，张氏祖先传承古医，悬壶济世，深受百姓爱戴；民国时代，张氏祖辈，潜心脊椎，造福乡梓，医技日益精湛；解放初期，张氏父辈，师陈光祖，深谙点穴疗法。古今结合，遂成一派，整骨疗法，享誉江北一带。

张氏整骨复位疗法在祖传技术近代以来，传承人通过总结研究与现代医学理论相结合，治疗范围和治疗效果有了很大发展和提高，在科学性方面有了新的提升。不仅对颈椎、胸椎、腰椎变形突出等脊椎专科疾病有了很好的疗效，而且还可以广泛应用于由脊椎病变引起的百余种疾病治疗。在传统的基础上，通过多年的实践经验总结并改进而成。实践证明，相对于传统技术，张氏整骨复位疗法在治疗手段上更合理，治疗效果更完善。

脊柱相关疾病是指颈、胸、腰椎的骨、关节、椎间盘及椎周软组织遭受损伤或退行性改变，在一定诱因条件下，发生脊椎关节错位、椎间盘突出、韧带钙化或骨质增生，直接或间接对神经根、椎动静脉、脊髓或交感神经等产生刺激或压迫，引起的临床多种综合症。且常由此发展而致植物神经功能紊乱，从而引起所支配的脏器出现病症。至少有两百余种疾病与脊柱的力学平衡失调有关，涉及到神经。循环、消化、呼吸、泌尿生殖、内分泌等系统。

脊柱的特殊解剖结构与脊柱及其相关疾病的发生有密切关系。脊柱是人体的主干，直立是“柱”、横卧是“梁”，四肢与头颅均直接或间接的附着在脊柱上，任何部位的负重、受冲击或压迫，其外力均可传达到脊柱。同时脊柱也是全身的主要平衡机构，身体任何部位的动作都需通过它的适当调整才能平衡的进行，因此人体各部分的活动均发生在脊柱的周围，这就构成了脊柱易发生损伤的主要因素。脊柱的特殊解剖结构构成了脊柱易于损伤的内因，脊柱的骨错缝、筋出槽以及六淫、七情、淤血等因素是脊柱相关疾病的诱因，在以上两个因素的共同作用下，形成脊柱相关疾病最主要、最直接的因素。

目前脊椎病的治疗方法可分为手术治疗和非手术治疗。其中手术适应经长期非手术治疗没有效果，且身体素质适宜手术的患者，效果比较快，适用于症状病情比较顽固的患者，脊椎病非手术治疗包括针灸、小针刀治疗、椎物理治疗、药物治疗、硬膜外腔灌注疗法和中药离子导入等。

现代医学称之为整脊疗法，其理论基础认为：将人体解剖学、人体病理学、人体工程学、人体生理学、力学等理论融为一体运用到人体脊椎病治疗中。围绕人体生理学曲度所进行分筋弹拨、按压疏理等整复手法作用于脊椎背膂、促进督脉气血和畅，使病椎恢复正常，从而治疗脊椎伤损等疾病。从理论和实践来看，可以达到从根本上治愈脊椎疾病的目的。

采用手法进行治疗，通过徒手摸索脊椎变形部位，判断病变部位及原因，在病变部位皮外施力，通过多年实践摸索所创的独特手法，改变病变部位的脊椎结构，消除突出，恢复病人自身脊椎正常的生理曲度，使错位的椎体恢复至正常的生理位置，达到解除患者痛苦，消除病症的目的。这种治疗方法经过数千例患者实例检验，治愈率高，消除症状速度快，时间短，治疗效果显著。对于病情非常严重的患者，也有非常好的效果。总治愈率达99%。

通过脊椎整形复位手法的治疗，可促使患椎椎间隙增大及纤维环、椎间韧带减轻压迫，从而使突出的髓核产生周边压力逐渐减轻，使突出物易于回纳；通过整形复位治疗偏歪、变形、滑脱、错位、突出等，使椎体恢复到正常生理位置。整条脊椎排列集于整齐的生理曲度，椎体关节得以恢复正常（或代偿性）的解剖位置，使之与周围肌肉群相适应（即古医籍所称“骨合缝”、“筋入槽”），解除关节囊、黄韧带对神经根及动静血管、淋巴管的压迫，改善椎动脉血流。此外，对合并小关节僵凝者施以相应手法，还能松解粘连，增加活动范围，缓解疼痛，恢复个人生活质量。

在应用本疗法时，术者应先用手指触按患者脊椎，检查各相关椎棘突位置是否正常，患椎棘突有无压痛、压迫引起的下肢症状，腹部以及泌尿生殖系统各种症状。其椎旁筋肉是否变厚、僵硬、挛缩、剥离等，然后采用相应的整复手法进行治疗。

一、触按检查方法

1、术者以左手扶患者背部，另一只手拇指指腹从患者胸椎开始向下检查。首先是正面检查，查看患者脊椎是否变形、错位、滑脱、突出、移位及向后突出程度，其次查看左侧脊椎是否向左侧偏侧及移位滑脱等情况。再检查右侧椎体是否向右侧偏侧及其他问题。最后目测整个脊椎是否有侧弯现象存在。

2、用拇指触按患者脊椎棘突，观察其脊椎上、下起伏是否正常。在正常情况下，棘突侧缝连线应与脊柱中心线为直线，各脊椎棘突上下角的连线和各棘突上下角尖的连线应与脊柱中心线重迭。棘突偏歪时，患椎棘突上下角连线偏离脊柱中心线，患椎棘突上角尖与连接的下棘突的角尖连成对角中心线呈一交点，棘突侧缘向外成角，患椎棘突或上、戓下或左侧或右侧肌肉有明显的压痛感觉。在触按过程中，可一手触按脊椎，另一手扶持其躯体，使患者身体前屈后仰，左右旋转，以反复比较。

二、具体手法

术者以左（右）手拇指顶住患椎偏歪的棘突，用力向对侧前部按住，以拨正偏歪棘突；右（左)手扶持患者躯体，使脊柱逐渐屈曲，并在向棘突偏歪一侧侧弯的情况下做相反方向施力。两手协同动作，推按一手先捺定患椎棘突，在旋转的最后几度用力推按偏歪棘突复位时指可下扪及弹跳感。通过数次整形复位治疗一些变形、滑脱、错位、突出压迫等疾患，可使椎关节间隙逐渐增大解除压迫，使椎间盘软组织回位，使拉紧的韧带弹性恢复。从而整体椎柱排列整齐，生理曲度恢复至正常生理位置，经影像学检查，脊柱生理位置正常，患者症状消失。此外，在施行复位手法前后，还应根据患椎筋肉伤损及病变情况，分别采用分筋疏理、拿点摩揉等手法以舒筋活血。

本疗法对急、慢性颈、腰椎变形、滑脱、突出、错位及损伤性脊椎病变，如脊椎变形、腰椎间盘突出症、损伤性截瘫等均有较好的疗效。很多病人甚至能收立竿见影之效。此外，对由脊椎病引起的脑梗、大、小脑萎缩、帕金森氏病、失眠、抑郁症、头痛、头晕、高血压、心律失常、心脏缺血、脑外伤后综合征、植物神经功能紊乱及胸肺、乳腺、消化系统、生殖系统、大小便失禁、妇科疾病、强直性脊柱炎、股骨头坏死等疾病也在整复过程中有较好疗效。

对颈椎病、外伤后头晕、脑外伤后综合征、头部缺血性疾病如耳、目、鼻、面神经失聪及肩臂疼痛麻木等表现为头、面、颈、臂部位症状为主者，应在颈椎段检查和确定病椎部位，并施以相应的整复手法。

对心律失常、胃脘痛、呕吐、植物神经功能紊乱、肋间神经痛等表现为以胸、上腹部为症状为主者，应在颈、胸椎段检查和确定病椎部位，并施以相应的手法。

对腰部疼痛、坐骨神经痛、下肢牵拉样疼痛麻木、下蹲、上下楼梯艰难、腹部胀痛、大小便障碍等患者，检查腰部病位，整复手法应侧重于腰椎骶段。

年老体弱者，妇女妊娠，严重的骨质疏松者，伴有急性感染性疾病或严重心肺肝肾等器质性疾患肿瘤及骨结核空洞症等患者，即使术者手法极其娴熟，也慎用本疗法。

1、应用本疗法，病椎定位准确是获效的前提，操作手法娴熟、临床经验丰富、有一定内家功夫功底，是整复治疗提高疗效的关键。检查病椎定位不准或疏漏，偏歪棘突方向判断错误，均可使疗效不显，甚至加重病情，整复手法必须准确无误，用力到位柔和，遵循软硬兼施。每次治疗时间不宜太长，以免损伤皮肤或者产生无菌性水肿。

2、治疗过程中一次不能治疗到位时可分为数次治疗，千万不能操之过急，以预防意外发生。特别是颈椎治疗更要慎之又慎。颈椎结构比较脆弱，神经系统集中，在治疗时，用力不但要合理、到位、精准。在治疗之前，最好先予以分筋疏理、拿点摩揉等推拿手法解除痉挛，放松肌肉、迟缓神经，由于个体差异、椎骨大小及坚硬程度、关节的松紧、皮下脂肪含量等系列结构而定。在治疗过程中，掌握用力程度，或偏上、偏下、偏左、偏右。治疗时间根据上述情况而定。

3、在脊椎部位施用本疗法整复时，手法不当可能会刺激椎动脉而产生虚脱症，个别患者或可造成医源性脊椎伤损而导致高位截瘫等严重后果，所以必须是临床经验丰富的医师操作。

张氏整骨复位疗法结合中医的基本原则“治病力求于本”。从患者病根入手，使其完全恢复健康，此方法技术含量高，见效快，效果好，治愈率高，安全可靠，无副作用，无风险，不破坏人体整体结构，与世界卫生组织倡导的绿色自然疗法相吻合。

在治疗过程中，不吃药，不打针，无其他任何辅助治疗，方法经济适用，每天能治疗30-40名病人，治疗范围有颈椎病、胸椎变形、腰椎病（主要有：腰椎间盘突出，股骨头坏死，膝关节疼痛等）、强直性脊椎炎。其他更严重的如驼背及脊椎变形错位引起的相关疾病。

张氏整骨复位疗法是一种既古老又全新的脊椎病治疗方法，与目前医疗界正骨复位疗法有着根本的区别。目前的正骨复位疗法是用手将头颅及肩腰部在瞬间进行左右移动，使压迫部位暂时移开，压迫部位暂时得到缓解。但是，突出和变形仍然存在，张氏整骨复位疗法，是通过手工外施力，纠正脊椎变形症状并将突出的椎体部分恢复至正常的生理排列中，使其压迫所引起的病症全部消失，病人恢复健康。基本原则是围绕人体解剖学的两个S形进行调整。张氏整骨复位疗法运用了人体解剖学、病理学、工程学、力学等原理。科学自然，标本兼治，所以这是一种完全治疗法。在目前医疗界治疗脊椎方面，此法是最实用，效果最理想的方法之一。

临床资料表明，颈椎综合征、腰椎间盘突出症等疾病患者平均施治本疗法四五次即可缓解或显效；有些病例一次治疗竟能霍然而愈。本疗法已运用三十余年，治疗过程中从未出现过医疗责任事故，治愈率达到全愈。从颈部解剖结构来看，比较适合本疗法。颈椎病是一种综合征，对小关节交锁、紊乱及棘突偏歪所引起的各种症状，本疗法不失为一种针对性的治疗方法。一般来说，只要严格掌握其适应症和治疗手法的规律，即使初学者应用本疗法，医院性损伤也是极为罕见的。此外，手法治疗后保持良好的姿势，坚持适当休息与功能锻炼相兼顾的原则，也是巩固治疗效果所必不可少的。近年来，本疗法主治范围的拓展，更表明它是一种很有发展前景的中医独特疗法，为人类脊椎疾病及脊椎相关疾病提供了特色治疗方法。

至今，通过该方法抽检已经治愈腰椎病人例，患者都符合年中医药管理局制定的中医病症诊断疗效标准，主要表现为：反复发作性腰痛和伴有明显的下肢放射性疼痛，直腿抬高试验阳性，均经CT或MRI证实。本组例中，男性例，女性例，年龄18-80岁。腰椎间盘突出，左侧突出例，右侧突出有例，中央型有40例，其中非体力劳动者为例，体力劳动者有95例，病程最长达10年以上，最短为几天。

颈椎病人例，其主要表现为反复发作性头痛、偏头痛、颈根部及肩胛骨两侧疼痛，左手或右手有明显的麻、胀、痛感，严重者会导致颈椎病引起的老年性痴呆、帕金森症、缺血性心脏病等。本组例中，男性为79例，女性为84例，年龄10-82岁。左侧者为87例，非体力劳动者95例，体力劳动者68例，病程最长着达20年以上，最短者为几个月。

案例：

病例一：陈敏男46岁工作单位：南通市地税局

症状：

经CT证实，腰间椎盘突出，作者检查T11-12至L4-5变形僵直，生理曲度变小，间隙狭窄，小关节受压迫，神经根受阻，双腿上抬呈阳性，双腿腹股沟至膝盖如绳子捆绑搬疼痛，不能迈步，双腿站立时胀痛。医院进行过除手术外的各种治疗方法，病情都未能减轻。在家卧床休息3个月病情也未见好转，日常生活无法自理，生活质量极差。工作和生活受到极大影响，患者对生活失去信心。

治疗方法：

张氏整骨复位治疗，病人俯卧于治疗床上，对病人的脊椎进行检查后，在脊椎变形部位用拇指进行从上而下的向前施力，使椎体逐渐恢复至正常的排列之中，增大脊椎的曲度及间隙，在用拇指对突出部位进行施压，使突出部位恢复至正常位置，消除患者的症状，缓解了神经根的压迫以及组织缺氧，保证血液畅通，神经根水肿情况逐渐消失，神经支配区域感觉障碍消除。反复治疗几天后，病人的症状从轻至无，并最终完全恢复健康。

治疗结果：

初次治疗后，患者便能下地行走，双腿剧痛感减轻，后期通过约20天的治疗，逐步将其生理弯曲恢复正常，解除压迫，恢复神经功能。经过治疗，患者双腿走路明显轻松，生活质量得到提高，重新返回工作岗位，恢复了对生活的希望。

案例二：王彩霞女45岁南通市易家桥中学教师

症状：

颈椎病，C3,4，5,6,7严重变形向后突出，间隙狭窄，压迫神经根，抑制动脉血管向大脑的供血，大脑血流量检测显示血流缓慢，大脑基底缺血。患者头部酸胀疼痛，整个头部有如爆裂般。由于长期处于大脑供血不足，严重影响患者睡眠，导致长期不能入睡，精神恍惚，眼睛怕光，头重脚轻，食欲不振，精神焦虑。并导致颈椎病引发的抑郁症，表现为易冲动，并伴随情绪严重不稳定，前期医院住院治疗，住院20天后除情绪略微好转外症状无其他任何好转，严重影响其生活质量。

治疗方法：

张氏整骨复位治疗，先将病人头部及肩手的穴位用手打通，打通的穴位：太阳穴、悬颅穴、神庭穴、上星穴、卤会学、前顶穴、曲差穴、五处穴、通天穴、风池穴、天容穴、天窗穴、肩井穴、曲池穴、合谷穴。通过点穴打通患者经络后，患者明显感觉大脑轻松，眼睛明亮，颈部不适感减轻。随后进行整骨复位治疗，病人正坐，医者在患者身后左手扶住其前额，右手用拇指对病人的椎骨从上而下进行向前施力，使病人的颈椎骨逐渐向前弯曲，施力后突出椎体慢慢回到正常排列中。脊椎的间隙增大，排列恢复正常，神经根压迫消除，供血逐渐恢复至正常。上述治疗反复数次后，以上症状全部消失，病人恢复健康。

治疗结果：

通过三天的整骨复位治疗，患者头疼感明显减轻，情绪逐渐恢复稳定，睡眠时间明显延长，在十天治疗周期结束后，患者能全夜入睡。外在表现为精神状态好转，食欲增加，气色改善。治疗结束后，通过x光检查，颈椎突出变形消失，生理曲度恢复至正常体位，患者的精神状态也恢复健康。

结果：腰椎间盘突出病人人中，经数天治疗后，治愈人，好转5人，1人未完成全疗程。总有效率99%。颈椎病人人中，经数天治疗后，治愈人，好转4人，1人中途改为手术治疗，总有效率为99%。

腰椎间盘突出症多为在腰椎间盘发生退行性改变的基础上，受外力或不正确姿势等诱发因素作用，使纤维环发生部分或完全破裂，椎间盘变形或错位突出而使脊神经根或马尾神经受压，血运不畅，组织缺氧，神经根及周围组织发生炎性水肿、缺血和痉挛以致粘连、淤血而表现出腰腿痛及相应受压神经支配区感觉障碍等一系列症候群。关于腰椎间盘突出症引起腰腿痛的发病学说有多种，如机械受压、自身免疫系统反应、化学性刺激等。一般认为，腰椎间盘退变、突出是产生腰腿痛典型临床症状的前提和始动因素，是腰椎间盘突出症神经根刺激症状的重要病理基础。此外，神经根的功能性缺血、直接因于机械性压迫因素的神经根微循环与营养障碍、椎间盘破裂所产生化学物质使神经根发炎、突出物压迫于发炎的神经根等因素，也都是腰椎间盘突出症重要的致痛机制。针对腰椎间盘突出症的发病原理，治疗应去除病因，解除压迫及痉挛，消除炎症及改善血供，恢复机体的动态平衡这几方面入手。张氏整骨复位疗法可改变腰椎位移突出，腰椎椎间小关节重新排列，纠正脊柱后关节紊乱、滑膜嵌顿等微小错位，亦可改变突出物与神经根的位置，减轻对神经根的压迫或刺激。施压法可使腰部屈伸，椎间隙前宽后窄，椎间盘移位向前，骨节构发生改变，从而使椎间盘突出变小，并恢复腰椎生理曲度。增强了肌力，稳定脊柱，防止粘连，平衡肌力；可加固腰部的稳定性，同时减轻椎间盘的压力，促使损伤的椎间盘修复。总之，本手法可达到消除症状，恢复功能的效果。

腰椎间盘突出症的治疗主要在于减轻或消除突出物对神经根的刺激或压迫，消除局部无菌性水肿，从而减轻神经根周围的炎性反应。张氏整骨复位治疗是使腰椎内产生负压，有可能使椎间盘回纳，达到消除或减轻疼痛的目的。并且通过复位治疗有利于缓解肌肉紧张，有利于腰椎恢复正常的生理弧度，为疾病的痊愈或好转创造条件。

颈椎病是由于长期伏案工作或年龄增长，引起颈椎骨质及其附属组织发生退行性改变，出现颈椎间盘突出、移位、变形，椎体骨质增生等，使椎体旁的正常解剖结构发生改变，表现为椎间孔内外空间位置被占据，并可累及与之相邻的脊神经，动静脉血管，使之受到异常的刺激、压迫或损伤，表现为颈部不适、疼痛、单或双上肢麻木、酸胀或无力等症候群，这就是所谓的神经根型颈椎病。从传统医学观点来看，该病很难从病因学上完全根治，目前临床上只有通过重建颈椎及附属组织的空间位置，改善或减轻对脊神经的刺激、压迫或损伤，来缓解临床症状和体征，达到临床治愈的目的。其他治疗方法，如小针刀疗法，治疗颈椎病的优点是治疗过程操作简单，切口小，不用缝合，对人体组织的损伤小，但手术危险性达，不能有效改变患者已变形的颈椎弧度及突出，无法达到根治的目的。经过张氏整骨复位持续治疗，使颈椎间隙增大，反弓和侧弯的脊柱得到矫正，进一步恢复颈椎生理曲度、椎间孔外空间增大、颈椎间盘突出物归位回纳，从而减轻或消除脊神经受到的刺激和压迫；缓解推拿手法还可以调理筋骨、疏经通络、活血化瘀、平衡阴阳。从现代医学来看，可以扩张颈肩背的毛细血管，提高组织血液灌注，促进组织细胞代谢，加强神经细胞营养，恢复神经细胞功能，达到治疗疾病，解除患者痛苦的目的。

初创稿于年4月

修订稿于年5月

送审稿于年6月

审定稿于年7月

此文初稿为江苏南通同济门诊部张跃建主任，医院吴孟华医生修订，并邀请上海有关骨科专家审核。

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