腰椎间盘突出症的综合治疗方法

一:卧床休息——治疗的基础

意义:

1.去除体重对椎间盘的压力;

2.解除肌肉收缩和韧带紧张对椎间盘造成的挤压;

3.利于椎间盘的营养,使损伤纤维环得以修复,减缓椎间盘退变的进程;

4.利于椎间盘周围的血液循环,减轻炎症和水肿;

5.避免运动时神经根在椎管内移动加重对神经根的刺激。

二:牵引疗法——古老而弥新的治疗方法

牵引方法治疗腰腿痛:牵引疗法作用机制

1.缓解肌肉痉挛;

2.增宽椎间隙,部分还纳突出物,减轻神经根的机械性刺激;

3.增宽椎间孔的面积和突关节的间隙,减轻关节滑膜挤压;

4.松解神经根粘连,尤其对于术后神经根粘连,效果比较好。

三:物理因子治疗

物理因子治疗可促进局部血液循环,缓解局部无菌性炎症,减轻水肿和充血,缓解疼痛,解除粘连,临床上常根据患者的症状、体征、病程等特点选用高频电疗、低中频电疗、药物离子导入、超声波、光疗、热疗、磁疗等。

四:腰围的使用

目的

1.稳定脊柱和制动;

2.但对于制动效果仍有置疑副作用。

副作用

1.造成腰背肌和腹肌肌力的下降;

2.导致腰椎活动能力下降。

五:药物治疗

需个性化治疗,要针对病情,因人而异非甾体类抗炎镇痛药(NSAIDs)是常用的镇痛药。常见副作用:胃溃疡、出血等消化系统并发症

六:腰背腹肌锻炼

腰背肌、腹肌等长收缩锻炼有助于减轻局部肌肉痉挛,增加脊柱的稳定性,常见的有:热水浴、游泳、小飞燕、三点支撑、五点支撑、倒走等。

七:封闭疗法

[禁忌证]:活动性结核、全身及局部急性感染、糖尿病、体质极度衰弱、严重肝肾功能。

八:推拿疗法

对于腰椎间盘突出症,医院,找专业医生进行明确的诊断,根据临床观察,各人临床表现不同,制定对症治疗方案,后进行规范系统的推拿治疗,且配合针灸、烫熨、熏蒸等传统中医治疗方法进行治疗。根据临床实践经验,85%的腰椎间盘患者,经治疗后,均可达到临床治愈的显著效果。

九:手术治疗

腰椎间盘突出症的手术指征:

1.急性发作,具有明显马尾神经症状者;

2.诊断明确,经正规系统的非手术疗法无效者;

3.症状反复发作者;

4.病情逐渐发展,神经症状明显者;

5.合并有其它原因的腰椎管狭窄,需行椎管手术探查的患者。

总之,手术前要经过正规系统的保守治疗,确实无效,严重影响日常工作、生活者,才可考虑手术治疗。

早发现、早诊断、早治疗、早康复!

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