随着电脑及智能手机的广泛应用,颈椎病在我们身边越来越普遍,且有年轻化的趋势,总体发病率约15%左右。神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的类型,发病率占所有颈椎病的50%-60%,大部分患者可以通过药物、理疗、牵引等保守治疗缓解症状,仍有一部分患者保守治疗效果欠佳,需要通过手术治疗才能缓解疼痛。
65岁的老肖(化名)习惯常年低头玩手机、睡高枕头。2年多来反复有左侧上肢的麻木疼痛,曾行充气颈围牵引、药物治疗,近2个月感到手指麻木刺痛较前明显加重,严重影响日常生活。在儿子的陪伴下,老肖来到医院骨科就诊。
经过仔细检查,老肖患的是神经根型颈椎病,且突出的椎间盘压迫神经并且钙化,导致症状严重。骨科刘少喻主任仔细研究了老肖的病情后,考虑他的椎间盘突出组织层面比较深,前路颈椎手术摘除椎间盘可能存在困难,有损伤外侧椎动脉及后期邻近节段退变加速的风险,决定应用颈椎后路K-hole技术,摘除突出的椎间盘。
老肖的C6/7左侧椎间盘突出伴钙化
小科普:
K-hole技术简单说就是颈椎后路椎板部分切除,神经根管扩大减压,后路摘除突出的椎间盘的技术。优点是创伤小、出血少、手术时间短、精确减压。
手术当天,医生应用影像学定位、超声骨刀等技术,精细操作,耗时仅1个多小时,肖先生出血不足20ml,就成功地完成了手术。手术后,老肖左上肢麻木疼痛立刻缓解,术后20小时就拔除伤口引流管可以下地活动了。
术中见箭头所示突出的椎间盘已摘除,神经根已减压
刘少喻主任说,“随着这些年生活方式的改变,产生了大量‘低头族’人群,颈椎病的发病率越来越高。神经根型颈椎病典型表现,就是手臂和手指特定区域有疼痛或麻木,严重的可能合并上肢乏力甚至肌肉萎缩。市民们一旦出现这些症状,一定要及早就医,同时结合病情,根据医生的专业经验,选择合理的治疗方式。”
指导专家刘少喻
骨科学科带头人、主任
教授、博士生导师、主任医师
-国际脊髓学会中国脊髓损伤学会副主委
-中国残疾人康复协会脊髓损伤专业委员会-国际脊髓学会中国脊髓损伤学会常委
-广东省医学会脊柱外科分会和腰椎学组顾问
-中国康复学会骨与关节及风湿病专业委员会副主任委员
-中国康复学会脊柱脊髓损伤专业委员会颈椎学组副主任委员
-中华医学会骨科分会脊柱学组成员
-广东省中西医结合学会脊柱医学专业委员会主任委员
擅长上位颈椎疾患、颈椎病、脊柱脊髓损伤、脊柱畸形、脊柱退变、脊柱感染、脊柱肿瘤,尤其是颈肩腰腿疼的诊治,对脊柱疾患的康复治疗有较高的造诣。
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编辑:郑天心
初审:刘少喻
审核:刘畅
审核发布:苗伟
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