填补空白神经外三科成功搭建脊髓血管疾

家住大连的周先生今年47岁,一月前突发双下肢麻木无力、腰部束带感、大小便失禁,一种不祥的预感和揣测在其脑海浮现:“难道我的病复发了?”,周先生寝食不安、坐卧难立。原来4年前,周先生曾以类似的症状,医院确诊为“脊髓硬脊膜动静脉瘘”并行开刀手术,术后症状明显减轻。这次症状再现极有可能是复发,必须做超选择性脊髓血管造影手术等方能确诊。

然而,周先医院,均被告知无法行此手术。难道还要重新去北京排队住院?想到这里,周先生一筹莫展。经多方打听得知大医二院神经外三科在脊髓血管疾病诊治方面经验丰富,便慕名而来。张波主任认真分析了周先生的病情,考虑硬脊膜动静脉瘘复发可能性较大。次日,张波主任带领朱廷准副主任医师、王东生、赵斌医生为其实施了超选择性全脊髓血管造影手术。因供应全脊髓的血管(双侧椎动脉、甲状颈干、肋颈干、肋间、腰、骶正中、髂内动脉等)多达30余根,且血管纤细、位置变异大,需要完全依靠手感逐根摸索,因此难度远大于脑血管造影,必须具有熟练的解剖知识和手术技巧。经过耐心仔细的操作,手术顺利,最终确认瘘口没有复发。周先生一家终于松了一口气。在后续的增强磁共振检查中发现,原来在4年前手术的位置椎管内出现一包裹性积液压迫脊髓。很快张波主任带领团队又为其实施了“硬脊膜下包裹性积液切除术”,术后症状很快消失,能够独立行走、痊愈出院。

脊髓血管畸形属于少见病,但致残率极高,主要包括硬脊膜动静脉瘘、动静脉畸形、海绵状血管瘤等。但由于脊髓血管造影检查难度大,在我市尚未普遍开展,磁共振和CT成像又很难发现,导致许多此类疾病被误诊和漏诊。

神经外三科在脑脊髓血管畸形的诊治方面经验丰富,在我市率先开展了超选择性全脊髓血管造影术、硬脑(脊)膜动静脉瘘和动静脉畸形介入栓塞和开刀切除手术,同时又与放射科曲晓峰副教授精诚合作,在我市率先开展了全脊髓血管CTA成像技术,为患者提供了一种无创的筛选手段。神经外三科脊髓血管疾病诊治平台的建立,为我市脑脊髓血管疾病的诊治起到了重要的促进作用,使此类患者今后不必奔波外地,在家门口就可得到医治。

大医二院官方







































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