中医话风湿确诊颈椎病应做哪些检查

颈椎病在生活中非常常见,小到中小学生,大到中老年人,都很容易遭受颈椎病的困扰。那么如果颈椎确实难受,怀疑自己得了颈椎病该做哪些检查呢?

太原侯医院专家指出:怀疑有颈椎病的病人应先请专科医生检查。首先病人要向医生详细讲述自己的病史及症状变化,再由医生做全面的体格检查。医生应根据病人的病史特点、临床体格检查的阳性发现,在此基础上再申请相应的特殊检查,并根据这些特殊检查的结果,结合临床病史和体检结果,综合分析和判断,最终作出正确的诊断。

特殊检查应根据病人不同的情况而有不同的选择,主要是根据病人不同的病史和体检特点,再结合医生的判断。并不是越多越全越好,不同的特殊检查有各自的优缺点,因此就有不同的适用范围。

颈椎病能作的辅助检查较多,临床上用得最多、最普及的是颈椎X线平片。颈椎X线平片在临床上有重要的意义,也是颈椎病诊断过程中最常规最基本的特殊检查措施。而且检查简单方便,价格便宜,易于为广大患者所接受。X线平片可以明确有无骨的破坏及颈椎的畸形,观察有无骨刺、椎间隙狭窄以及颈椎后纵韧带骨化等表现。更重要的是,X线平片是手术时定位所必不可少的依据。除了颈椎X线平片之外,尚有许多特殊的影像学检查方法,如核磁共振(MRl)、CT、脊髓造影、体层摄影等,以及其他作为功能检测的肌电图、诱发电位、脑血流图等。临床上具体采用什么辅助检查,应根据病情需要,由专科医生来申请。

X线,CT,B超、MRI的区别

一般来说,X线平片是最基本的辅助检查手段。对于颈椎病的诊断,主要根据病人的临床症状以及医生对病人详细的体检,再结合X线平片检查,可以满足临床上对大多数颈椎病诊断的要求。并不是所有的颈椎病都必须进行核磁共振或CT检查。如果与其他疾病鉴别困难,或需要手术治疗,为了更清楚地明确脊髓、神经根的受压情况,确定手术方式,手术的节段范围时,可以再申请核磁共振检查。绝大多数的颈椎病使用X线平片及核磁共振可以满足临床上诊断、鉴别诊断、指导治疗以及估计预后的要求。

应当注意的是,在许多病医院的医生那里,有一种错误的观点,认为核磁共振及CT比X线平片技术更先进、更高级,因此也看得更清楚,可以完全取代X线平片检查。所以许多病人,医院辗转求医的病人,来医院看病时,手里拿着一大堆核磁共振片及CT片,而惟独没有最基本的X线平片,这有点本末倒置了。

如果X线平片及核磁共振这两项影像学检查尚不能完全明确诊断,则可以根据需要再申请其他的特殊检查方法。如CT、肌电图、脊髓造影等各种影像学检查对于颈椎病的诊断具有重要的参考价值,但是按照颈椎病的定义及诊断原则,仅有影像学检查所见的颈椎退行性改变而无颈椎病临床症状者,不能诊断为颈椎病。

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可能很多颈椎病患者都觉得颈椎病只是颈椎的问题,其实不然,根据中医理论,颈椎病的主要病机是肝肾亏虚,精髓不足,气血衰少,盘骨失于濡养,风寒湿邪易于骤袭,痹着经络,气滞血瘀。根据每个患者的体质,患病诱因等各方面原因,疾病的辨证也就各不相同,如何才能做到准确辨证,对症治疗呢?

TTM热成像断层扫描技术第一次将中医可视化,运用中医学的辩证原理、平衡原理、相对原理及动态原理,对人体进行整体阴、阳状态的评估,同时对人体局部的阴、阳、虚、实、寒、热、表、里等相互间的规律进行观测,采用精确至层的深层断层扫描,准确判断身体气血状况,及病理部位,从而高效快速地实施最佳治疗方案。









































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