这样才能定性为颈椎病包括颈椎病分类

人的颈椎像体内其他器官一样,会随着服务期限增加不断老化;而颈椎病的发生发展,往往有一个较长的过程,极易为人们忽视。

如今的人们,上班时对着电脑干活,下班后又忙着刷新朋友圈、打游戏、聊天,如此长时间地迫使身体保持同一姿势,为颈椎病发病埋下了祸根。

颈椎病不仅严重影响人们的生活质量,还是一个复杂多变的疾病,它可导致吞咽障碍、视力障碍、颈性高血压、胸部疼痛、猝倒甚至下肢瘫痪等。

因此,对颈椎的日常保护,是预防发病不可忽略的环节。比如尽量避免长时间保持一个姿势,伏案工作一段时间后可暂离座位,活动一下头颈,做做颈椎操,让肩颈部肌肉放松;夏季在空调房中,要注意肩颈部保暖。

而频繁的落枕,是颈椎病的一个重要信号,落枕说明颈椎周围的肌肉韧带僵硬,弹性差,失去了维护颈椎关节稳定性的功能,这称为“颈椎失稳”,而且椎关节已可能发生“错位”,可累及椎间盘,使骨质增生加速,发展成颈椎病。

颈椎病通常分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型及混合型。其中以神经根型最常见,约占60%左右。

1.神经根型颈椎病

  症见颈肩疼痛,向一侧或双侧上肢放射。疼痛为痠痛、钝痛或灼痛,伴有针刺或过电样痛。重者为阵发性剧痛,影响工作和睡眠。部分患者有头晕、头痛、耳鸣。或上肢发沉,痠软无力,握力减退,手指和前臂麻木疼痛。

  检查有颈部明显活动受限,发僵。患侧肩胛骨内上角和胸大肌区常有压痛。

  X线检查:正位片显示钩椎关节和椎间关节变窄;侧位片显示颈椎变直,椎间隙变窄,骨质增生,韧带钙化。

2.脊髓型颈椎病

  以慢性进行性四肢瘫痪为特征。早期下肢发紧、麻木、疼痛、僵硬发抖、无力,腿软或易绊倒。手部肌肉无力,发抖,不灵活,持物不稳。甚至四肢瘫痪,小便潴留或失禁等。

  X线检查:颈椎生理曲度变直或向后成角,颈椎骨质增生,椎间隙狭窄,椎间孔缩小。脊髓造影,造影剂在颈椎间隙部分受阻或完全受阻,可确定病变部位和受压程度。

3.椎动脉型颈椎病

  头痛头晕,颈后伸或侧弯时眩晕加重,可伴随有恶心呕吐、耳鸣耳聋、视物不清、肢体麻木、感觉异常、持物落地等表现。

  X线检查:钩椎关节有骨质增生,向侧方隆突,以及椎间孔变小。

4.交感神经型颈椎病

  偏头痛或颈枕痛,头昏头沉,视物模糊,失眠,健忘,目干涩,同时伴有心悸、心前区痛、肢体发凉、多汗、流泪、血压偏低等症状。

  X线检查可见颈椎退行性病变,增生等征象。

5.混合型颈椎病

  凡具有两型或两型以上症状,可诊断为混合型。

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