随着电脑的普及以及人们伏案工作时间的延长,腰痛的发病年龄日趋年轻化,患病人数也逐年增多。这些疼痛已经严重影响了患者的工作和生活质量。为此,我们为大家系统的介绍腰椎间盘突出症的发生和治疗。
1、脊柱有哪些组成以及作用?
我们成人脊柱全长约70厘米,随身高而有增减。它像人体的“大梁”,骨骼的数量基本都一样,由24块椎骨(颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块)、1块骶骨和1块尾骨借韧带、关节及椎间盘连接而成。脊柱上端承托头骨,下联髋骨,中附肋骨,并作为胸腔、腹腔和盆腔的后壁。脊柱内部有纵形的管道,和头部的下面相连,管道里面有一根像“马尾巴”的脊髓。脊柱具有支持人的身体、保护内脏、脊髓和进行活动的功能。
2、我们都知道长期坐立了,劳累了会腰痛,腰痛的原因都有哪些?
①年龄;其发病率随年龄增长而增长。在腰痛的发生发展中,慢性劳损是首要罪魁祸首,长期的局部肌肉、韧带、关节囊的损伤,可以引起局部出血水肿,发生炎症改变,在病变的部位逐渐出现炎症机化,并形成骨质增生,影响局部的神经及血管。
②不良的姿势:长时间弯腰工作,长时间操作电脑,或者长时间的开车,如果坐姿不正确话,会使腰部肌肉处于长期的疲劳状态,容易发生损伤,并且会使椎间盘长时间处于后侧压力大,反复这样就容易纤维环内环破裂。这个原因是引起腰椎间盘突出症越来越多的最主要原因。
③外伤:是腰痛发生的直接因素。往往在外伤前人们已经有了不同程度的病变,使脊柱处于高度危险状态,外伤直接诱发症状发生。
④突然的负重或者闪腰,主要是腰部负荷增加,尤其快速弯腰、侧屈或旋转,引起纤维环破裂。
⑤反复受寒受湿,寒冷或潮湿可以起小血管收缩,肌肉痉挛,使椎间盘的压力增加,也可能造成退变的椎间盘破裂。
⑥先天性融椎患者由于椎间盘缺失,脊柱的灵活性下降,减压能力也下降,就会造成其它椎间盘的负重增加,损伤几率增加。椎管狭窄症是指各种形式的椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄,包括软组织(如黄韧带肥厚、后韧带钙化等)引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄。由于椎管狭窄造成对脊髓及神经、血管卡压和刺激从而引起疾病的发生,该病的主要症状就是腰腿痛,严重时候可出现双下肢无力,括约肌松弛、二便障碍或轻瘫等症状。
3、如何判断自己是否患了腰椎间盘突出症?
腰椎间盘突出症是在椎间盘退化的基础上发展而来的,所以在腰椎间盘突出症之前,就有可能产生一系列前驱症状。
①反复“闪腰”:多是有一些小的动作引起,并没有剧烈长时间的运动。这是由于活动时椎间盘变形,向后或者一侧突出,压迫硬膜囊或者神经根。
②慢性腰痛:通常患者经过几次急性腰痛发作后形成,这种腰痛常在咳嗽、大便后加重。这是由于腹压增高,破坏了椎关节与椎管之间的平衡状态。
③下肢放射痛或者伴有麻木:有时到臀部,有时到膝关节后部,有时小腿,有时到足部。主要有神经根不同程度受压有关。
④下肢无力或者间歇性跛行:主要是神经根严重受压引起。
⑤脊柱姿势改变:有不同程度的脊柱侧凸,以及脊柱生理曲度的改变,这可能是椎间盘突出后,一侧神经根受压,肌肉疼痛,患者保护性侧屈身体。
⑥大小便功能障碍:这是严重的“信号”,医院,很可能是脊髓或者马尾神经受压了。
4、腰椎间盘突出症常用哪些治疗方法?
1、药物:分为中药常用膏药,如消痛帖、通络祛痛膏等。西药常用非甾体抗炎药包括阿司匹林、吲哚美辛,双氯芬酸、布洛芬等。
2、针灸治疗
中医认为腰为肾之府,肾经经脉循行“贯脊属肾”。腰痛之因,不外乎外感、内伤。因各种原因引起的体位不正,都可致气滞血瘀,脉络受阻,发生腰痛;亦有素体禀赋不足,或年老精血亏虚,或房劳伤肾,精气耗损,肾气虚惫,发为腰痛。
西医学认为腰痛是一种由多种疾病引起的症候,诸如腰部的肌肉、韧带和关节发生损伤或病变,任何原因导致的姿势失衡和某些内脏疾病都可以引起腰痛。
针灸治疗治则:温经散寒,活血化瘀,益肾壮腰。
3、手法治疗
正确的手法运用和良好的体位对改善椎间盘营养、预防和治疗腰椎间盘突出尤为重要。
(1)推拿
急性期的治疗原则为舒筋通络、解痉止痛,缓解期则需要整复减压,松解粘连。
一般操作流程:
①解除腰部肌肉痉挛:可用轻柔的滚、按手法。
②降低盘内压力:可手法或机械腰部牵引。
③增加盘外压力(复位):双手有节奏地按压腰部,使腰部振动,再作腰部后伸扳法。
④调节小关节,松解粘连:腰部斜扳或旋转复位手法,配合强制直腿抬高。
⑤加强气血循环,促使受损神经根恢复正常:沿受损神经根及其分布区域用滚、按、点、揉、拿等手法。
(2)传统的康复理筋、整脊手法:
①体位:患者俯卧于按摩床上于胸部放一高低适中的软枕,使下腰及骨盆以下位置放松。治疗师站于患侧,如果为正后方(中央型)突出则站于下肢症状较重侧。
②软组织手法松解术:医者先用传统按揉、点穴、拳滚等手法自上而下按揉、弹拨足太阳膀胱经,点按背俞及夹脊穴,达到疏经通络、解痉止痛之目的。
③腰椎斜扳手法:患者侧卧,患侧在上屈髋屈膝,健侧下肢伸直,治疗师肩前,另一手扶按臀部,调整着力点与病变处,两上肢同时反向用力,腰椎旋转至极限时以寸劲斜扳腰椎,常可听到关节弹响声。
经过多年的临床实践和科研教学,殷金明院长积累了丰富的临床经验,创立了定位正骨复位法,结合现代医学多种针法,多种手法正骨,神经阻滞药物冲击疗法,药物植入、物理疗法,中西医结合综合治疗,使患者得到了康复,把部分疾病从不治变为可治,把复杂治疗变为简单治疗,把开放性手术治疗变为闭合性手术治疗,疗效确切,治愈率,有效率高,得到了广大患者的认可!
还等什么,快快分享给腰椎间盘突出的朋友!
注:本文文字部分纯属来自网络版权属于原作者或原单位所有。
医院联系方式:
办公室:-8722659-