颈椎病可分为多个类型,常见的颈椎病的症状包括:
颈部僵硬和疼痛;
颈源性头痛、眩晕;
肩部和手臂疼痛;
不能完全转动头部或弯曲颈部,有时候会影响驾驶;
颈部转动时有摩擦的声音或感觉。
颈椎病的症状通常会在早晨以及一天结束时最严重。
如果颈椎病导致脊髓压力(颈椎管狭窄),这种情况通常被称之为脊髓型颈椎病,症状包括:
手臂、手掌、腿部和脚部有刺痛、麻木、虚弱的感觉;
协调性变差,行走困难;
异常反射;
肌肉痉挛;
膀胱和肠控制力丧失(大小便失禁)。
颈椎病的另一个可能的并发症是神经根型颈椎病,它是由于脊柱上的骨刺或突出物压迫到了神经所导致的。此种情况下,最典型的症状是疼痛。
二、颈椎病有哪些类型?临床上通常将颈椎病分为六类,即颈型颈椎病、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合性颈椎病。临床显示,其中四类颈椎病属于多发类型:
神经根型。发病率最高,表现为受累神经根对应区域的神经痛、感觉障碍、麻木,异样感,活动不灵活。仰头、咳嗽、喷嚏可加重。就医时间越早,疗效越好,大部分病人可以部分缓解,不需手术治疗;
脊髓型。约10-15%病人为此型。当发生椎间盘突出、骨质增生,或连接骨关节的韧带增厚或骨化时,可压迫脊髓及血管,甚至发生脊髓缺血或坏死。早期为单侧或双侧下肢麻木,以后发展为行走困难和大小便功能障碍甚至瘫痪;
交感神经型。约占5%。因颈部交感神经受压产生的症状。因其分布广泛,因此可引起许多器官和系统的症状。包括头部症状:头晕,头痛,颈后痛;眼部症状:眼睑下垂,视物模糊,甚至失明;心脏症状:心跳加速或减慢,心口疼;周围症状:肢体、头、颈、面部发麻或疼痛;其他:耳鸣、耳聋等。
椎动脉型。约占2%。是由于椎动脉受到外来的压迫或刺激,引起功能失调,脑部供血不足而产生的一系列症状。早期症状一般不明显,加重到一定程度,在特殊的体位下表现为突然发病,只要颈部向某个方向转动一下,当即出现眩晕,甚至感到天昏地暗。有时伴有头疼,恶心呕吐,耳鸣,视物不清等。
三、颈椎病患者应该选择怎样的床、枕头和睡姿?舒适的睡眠有利于颈椎病的康复和保养。如何选择床、枕头和睡觉很重要:
(1)选择能够调整脊柱生理曲线有一定弹性的床垫。颈椎病患者应该选择有利于病情稳定、保持脊柱平衡的床。被提到最多的硬板床多适合腰椎病患者;
(2)选择能够维持头颈生理曲线的枕头。质地柔软,透气性好,形状以中间低、两端高的元宝形为佳。枕头的高度因人而异,高枕、低枕及不枕枕头都应当避免,以睡眠时枕头能够支撑后颈部为佳。合适的枕头能够对头颈部起到相对制动与固定作用,减少在睡眠中头颈部的异常活动,帮助恢复。不可盲目迷信所谓的保健枕;
(3)选择能够保持脊柱自然生理曲度且患者能感到舒适、全身肌肉松弛能够放松的睡姿。最好是仰卧于床上,使双膝、双髋略屈曲,头颈保持自然仰伸位最为理想,这样可使颈项部的肌肉、韧带及关节获得最大限度的放松与休息。对不习惯仰卧睡眠的患者,可采取仰卧位和侧卧位交替睡眠法,经一段时间的睡眠后,即可适应。
四、颈椎病头晕怎么办?头晕或者说眩晕是颈椎病患者最为常见的症状之一。治疗颈源性眩晕目前仍是医学界公认的难题,现代医学尚没有特异的治疗手段。但颈源性眩晕可以通过以下的方法缓解:
学习、工作一段时间可以做做放松运动,如做颈部保健操、扩胸运动等。每工作1小时就应该活动和放松全身10分钟左右,这是预防和自我治疗颈椎的前提。这对大部分颈椎病患者都有效果。重要的是要学会坚持,它会逐渐的改善你的症状;
切莫随意按摩。按摩是放松肌肉和缓解颈椎病症状的治疗方法之一,但要注意这要专业的按摩师或理疗师进行,很多中老年人发现脖子不舒服时就随意按摩甚至蛮横地“搬脖子”,这样可能会使病情加重,诱发头晕;
保持良好的睡眠习惯和睡姿。一般情况下,我们每天约有三分之一的时间在睡觉,良好的睡姿和合适的枕头不仅可以保障睡眠质量,而且可以降低颈椎病的发生,也就不会出现颈椎病的头晕了。枕头的高度一般在10~12cm左右,最好选择右侧卧姿。躺在床上玩手机,看书都是很不好的习惯。如此习惯必须彻底改正,否则只会加重症状;
注意正确姿势。对于长期久坐的上班一族,要避免常时间保持一个固定的姿势,尤其是对电脑或低头的姿势,切忌长时间低头玩手机。合适的位置可以减轻长时间固定坐姿引起的疲劳。尽量拉近与工作台的具体,将桌椅高度调到感觉舒服的位置。
如果突然出现晕厥或者肢体麻木不能行动者建议及时入院进行救治,以防症状加重导致不可逆的损伤!
五、颈椎病可以治愈吗?颈椎病往往是一个长期存在问题,症状往往会反复出现,彻底治愈的可能性不大。不过,绝大多数颈椎病通过各种治疗方法症状可以缓解,特别是病情比较单一、诊断比较明确的颈椎病效果较好。所以颈椎病患者们平时一定要注意保健,防止复发。
六、颈椎病时出现颈部疼痛该如何缓解?颈椎病常会引起颈部疼痛。当出现颈部疼痛时,可采取一定措施来暂时缓解,但要想彻底解决问题还需针对颈椎病这个病因进行治疗才有可能。颈椎病的治疗可分为保守治疗和手术治疗。保守治疗包括带颈托、止痛药、理疗、按摩、颈椎牵引等,但是进行这些治疗时,医院。保守治疗大多只能缓解症状,部分颈椎病可能需要手术治疗。
以下措施可作为您在家出现颈部疼痛时的临时参考:
考虑服用止痛药。大多疼痛都可以考虑止痛药,特别是慢性疼痛。考虑使用布洛芬、阿司匹林等非处方止痛药。一定要按说明书的剂量、用法服用。对于有胃溃疡、消化道出血、严重肝肾功能不全等疾病的朋友,建议咨询医生后再考虑是否服用;
注意休息。疼痛刚出现的几天里,避免剧烈的颈部运动,这会加重颈部炎症及疼痛。但是可以尝试一些简单、轻柔的转颈及屈伸动作;
轻柔的按摩。颈部疼痛时,轻柔的按摩能帮助缓解疼痛。但是千万不能生硬的强掰或旋转颈部,更不可强求掰出响声。特别是中老年朋友,因为颈椎老化、狭窄等,更要谨慎按摩,避免造成进一步的损伤;
选个好枕头,注意保持正确的睡姿和坐姿;
适度热敷。热敷可促使病变部位血液扩张,血液循环加快,利于水肿消散,缓解颈部不适感。
七、经常落枕是不是意味着得了颈椎病?经常落枕意味着患颈椎病的可能性很大。经常落枕说明颈椎失去稳定性,颈部肌肉劳损明显,这是颈型颈椎病的常见表现。落枕是指人在睡觉或外伤后突感颈部肌肉疼痛,尤以头颈部转动时更甚,临床表现为晨起突感颈后部、上背部疼痛不适,以一侧为多,也有两侧俱痛者,或者一侧重,一侧轻。
多数患者可以回想到昨夜睡眠位置欠佳,检查时颈部肌肉有触痛。由于疼痛,使颈项活动不灵活,不能自由旋转,严重者俯仰也有困难,甚至头部强直于异常位置,使头偏向病侧。
八、有哪些运动适合颈椎病患者?运动是颈椎病的最好治疗方法之一,运动能够增加自身体质、锻炼肌肉、坚固骨骼,而且能使处于紧张状态下的肌肉得到松弛,从而达到防治颈椎病的效果。各项运动中,游泳最适合颈椎病患者:
游泳时水的浮力可以减轻脊柱的负担,从而可有效地减小颈椎间盘内及脊柱小关节的压力。此外,研究表明,水流对脊柱、肌肉还有一定按摩作用;
蛙泳、仰泳最适宜颈椎病患者。蛙泳及仰泳对训练下肢及腰部的柔韧性非常有利。特别是蛙泳在换气时,要经常保持颈椎后伸动作,这也是对颈项部后方肌群进行了针对性的锻炼,有益于颈椎病患者的康复。颈椎病患者参与游泳,不宜过分追求速度、力量及运动强度。可以根据自己游泳后第二天的身体反应来确定是否运动强度过大,如果疲惫不堪、精神不振、食欲不佳则是运动量过大的表现。自由泳因需要频繁扭动颈部换气,因而并不适合。
除游泳外,还推荐羽毛球、太极拳等运动:
羽毛球。打羽毛球时,头颈部会随着羽毛球的运动做前屈、后伸、左转、右转等放松性运动,在回接高球时,抬头看球的动作还可以很好地起到“反向治疗”的效果,回球时向后引臂动作,亦能令颈椎与脊椎处于放松状态,缓解肩膀酸痛;
太极拳。太极拳的招式中非常重视站姿和头、眼、颈和四肢的配合和协调,经常练太极拳可使颈椎经常处于活动状态,有助于保持骨关节系统的柔韧与健康,甚至还能使受损的脊柱和肌腱,韧带慢慢恢复弹性。
虽然运动对于颈椎病患者的康复具有积极的作用,但是切莫心急!要循序渐进,有一定的规律性,最重要的还是要坚持!
九、颈椎保健操应该如何做?做颈椎保健操可尝试以下动作:
前俯后仰;
左右摇动;
左顾右盼;
耸肩缩颈。
常活动颈部能消除颈部关节囊、韧带、肌肉等组织的炎性反应,解除粘连,运动颈部肌肉,增强肌肉力量,改善颈部血液循环,从而恢复颈椎内外的平衡。在急性发作期,应以休息为主,不宜进行锻炼,否则欲速则不达。经络锻炼不要急于求成,但要坚持不懈,必有收获。
十、颈椎病应该做哪些检查?X光片、磁共振、CT、血管造影这四种影像学检查均可作为医生诊断颈椎病患者病情的重要依据。四种影像学检查各有所长且不能相互替代:
X光片能够看到患者是出现生理曲度变直、骨质增生、骨刺等;
CT能够通过辅助判断患者是否出现颈部骨性的改变(比如出现骨化、钙化等)及颈椎管狭窄;
磁共振(MRI)能够帮助医生查看患者是否存在脊髓受压。MRI被认为是颈椎病乃至所有脊柱疾病诊断的最佳标准;
磁共振血管造影(MRA)检查能够帮助医生判断患者是否存在血管异常,多适用于出现眩晕、头痛症状的颈椎病患者。
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