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年至今我们已于多家医学院校解剖教研室成功举办六期“脊柱四肢关节疼痛微创尸体解剖研修”及两届“实用软组织微创外科解剖的培训”,随着对头颈腰肢疼痛类疾病的“软组织微创外科”临床与解剖研究的完善,在延续与完善的基础上,为能达到更好的尸体解剖与临床应用对接,从本届改为“第七届实用软组织微创外科尸体解剖研修暨可视化软组织微创外科技术培训”。兹定于年12月11—22日,在广州南方医科大学微创外科解剖研究中心举办为期12天尸体解剖与临床应用,全程由张宗恒老师操刀主讲,招生名额20人。
张宗恒教授学术思想—可视化软组织微创外科学构建脊柱关节源性疼痛诊疗新模式
构建可视化软组织微创外科学理论诊疗体系,二十年铸一剑,只为头颈腰肢急慢性疼痛类疾病。张宗恒老师在20多年临床工作中,不断研习针刀医学、宣蛰人软组织外科学、黄枢针法微型外科学、疼痛学、脊柱外科、微创脊柱外科、运动医学、徒手治疗、运动康复等所有治疗这类疾病学科的理论和临床技法,以病人为中心多学科融入、优势互补在临床实践中不断探索,并把临床中问题、困惑在尸体解剖中探寻答案。结合临床实践与解剖中新认知,继承中国原创的宣蛰人软组织外科学、针刀医学,融合疼痛学、微创脊柱外科及其他学科的优势,构建了以病人为中心诊疗模式“可视化软组织微创外科学”,提出软组织疼痛、退行性脊柱骨关节疾病新的发病机制:力学-生物学效应机制,建立了软组织微创外科学理论及诊疗体系。
构建以病人为中心的可视化软组织微创外科诊疗模式,形成了:1软组织微创外科技术;2.脊柱微创外科技术;3.脊柱有限开放外科技术;4.中西结合运动康复技术,椎管关节内外兼顾、节链统筹筋骨并重防治结合的技术体系,实现头颈腰肢疼痛类疾病个性化、微创化、精准化、体系化诊疗新模式。
年12月第四届脊柱四肢关节疼痛微创尸体解剖研修班留影,此次解剖为期20天,解剖了2具尸体,也是中国好脊柱讲师团老师集中内训最长的时间。
年12月南方医科大学第五届全国脊柱四肢关节疼痛微创尸体解剖研修暨第一届实用软组织微创外科解剖培训合影
年7月南方医科大学第六届全国脊柱四肢关节疼痛微创尸体解剖研修暨第二届实用软组织微创外科解剖培训合影
现将此次解剖实践的具体事项通知如下:
研修目的:通过脊柱、四肢关节及软组织的尸体解剖,为头颈腰肢急慢性疼痛类疾病靶点诊断,精准微创安全有效治疗提供形态学依据,同时构建软组织微创外科诊疗新思路,探索脊柱关节源性疼痛微创诊疗新模式。
培训对象:从事针刀、软组织外科、疼痛科、脊柱外科、微创脊柱外科、运动医学、康复医学等专业,工作5年以上在头颈腰肢疼痛类疾病临床诊疗遇到瓶颈需要突破与提高的专科人员,招收名额20人,学科带头人优先,非上述条件的医务人员暂不接受报名。
图示骨盆带脊柱链伸肌群链式力学传递与应力集中区的解剖
研修特点:尸体解剖以头、颈、肩、背、腰、四肢关节疼痛类疾病及脊柱相关疾病临床诊疗为目的,精准诊断、靶向治疗为主线,对脊柱及四肢关节形态解剖、功能解剖、软组织精细解剖为主轴,3D定位解剖、软组织微创、脊柱微创入路空间解剖构建为重点,紧密联系临床突出实用为原则。
图示平腰方肌椎间孔入路间盘靶区髓核摘除工作区解剖
教学方式:理论讲解→尸体解剖→标本演示→临床应用→答疑解惑。
图示L3横突区腰髂肋肌腰部止点区针刀微创入路
尸体标本准备:新鲜尸体
尸体解剖与临床应用思路:
本次解剖完成一网一图一路一应用解剖知识构建
一网:构建人体机械系统损伤生物力学信息网
人体运动解剖力学功能链概念、组成、功能分区,重力链联动失衡、向心稳定理论探寻疼痛源产生、转归、分布规律;
一图:人体损害疼痛预警反应神经线路图;
神经解剖、神经功能学、疼痛生理解剖学,构建寻找疼痛源的导航图;
一路:3D定位解剖、软组织微创入路解剖、脊柱微创入路解剖;
可达性、安全性、有效性、微损伤、易操作
一应用:构建脊柱关节源性疼痛微创诊疗新模式,以图索网一路到位,实现以神经学为线索,生物力学为主线,分清椎管内外靶向诊断,借助现代影像技术精准治疗椎管内外兼顾,节链统筹筋骨并重防治结合;
具体课程时间安排:
拟定时间安排
重点内容
主要解剖内容提纲
以脊柱为主四肢关节为辅
12月11日总论
尸体解剖目的、思路、方法及注意事项
1可视化软组织微创外科理论诊疗体系构建;
2脊柱关节源疼痛微创诊疗新理念、思路与尸体解剖的对接;
3《实用软组织微创外科解剖》与临床应用对接思路;
4人体解剖力学功能链概念、组成、结构、功能分区及相关理论与临床应用;
5人体损害的疼痛预警反应神经线路图构建;
6尸体解剖构思与教学流程;
12月12-13日
骨盆带脊柱链之
骨盆带胸廓单元解剖与临床应用
重点
1骨盆腰胸部深浅肌群、脊神经后支解剖及微创入路
2腰骶臀腿疼痛的诊疗思路
3软组织微创外科技术
a针刀微创外科技术
b银质针导热松解技术
c腰神经后支阻滞技术
d腰脊神经后支射频技术
1骨盆带脊柱链组成功能分区、骨骼肌链肌群配布、神经支配及疼痛源力学分布规律;
2骨盆带脊柱链的链节脊柱运动单元功能解剖与退行性脊柱疾病;
3骨盆带脊柱伸肌群解剖,疼痛源力学分布规律,针刀、银质针微创力学布点及微创入路;
4腰脊柱运动单元稳定肌群解剖,针刀、银质针微创力学布点、微创入路;
5脊神经后支解剖,解剖力学薄弱区针刀力学布点,微创入路及松解技巧,后支痛觉纤维选择性靶点射频热凝技巧;
6经皮平腰方肌椎间孔入路PELD层次解剖及风险规避;
7Wilste入路解剖及在脊柱微创中应用;
12月14-15日
骨盆带脊柱链之
头颈肩背部单元解剖
与临床应用
重点
1头颈深浅肌群、颈肩胛带肌群,颈丛、臂丛及其分支的解剖及微创入路
2头颈肩臂疼痛诊疗思路
3软组织微创外科技术
a颈针刀微创外科技术
b颈银质针导热松解技术
c颈脊神经后支阻滞技术
d颈脊神经后支射频技术
1颈椎骨关节链及颈椎功能单位解剖
2颈椎功能单位动静态稳定结构与颈椎病
3头颈肩背肌群功能分类及解剖,疼痛源力学分布规律针刀力学布点与微创入路;
4颈肩胛带肌群、神经支配解剖,针刀力学布点与微创人路;
5颈源性头痛、脑供血不足样症状有关肌群神经解剖,针刀力学布点与微创入路;
6颈横突椎间孔区解剖与神经根、臂丛及分支、后支解剖,针刀微创入路、神经根阻滞入路;
7颈前路微创入路解剖、星状神经节阻滞入路解剖;
12月16-17日
肩胛带上肢链解剖与临床应用
重点肩胛带、肩肘腕手关节、及配布肌群功能解剖及神经支配
1肩胛带上肢链之肩、肘、腕手关节解剖
2肩胛带上肢肌群与神经、血管解剖
3肩周炎有关解剖与针刀微创布点;
4肩袖肌群解剖与针刀微创布点;
5肩上肢神经解剖、解剖力学薄弱区与针刀微创力学布点;
6肘管、尺管、桡管、腕管解剖与针刀微创;
7肱二头肌腱鞘、腕、指屈腱鞘解剖与针刀微创;
8肘关节解剖与功能障碍针刀力学布点松解;
12月18日
骨盆带脊柱链之核心肌群、腹膜后结构解剖与微创入路
重点:髂腰肌、腰骶丛及分支解剖;腰交感链、腹腔神经丛及微创入路;椎间孔区神经根、血管与微创入路。
1骨盆带脊柱链之核心肌群及神经支配解剖;
2躯干核心稳定对脊柱运动单元的影响;
3腹部肌群及脊神经前支解剖力学薄弱区与针刀力学布点;
4腹膜后结构髂腰肌与腰骶丛、腰交感干、腰动静脉、椎间孔区解剖与微创入路解剖;
5经胸膜腔微创入路的陷阱与规避;
6上腹癌性疼痛的腹腔神经丛化学损毁与入路解剖(选)
7腰交感神经节阻滞技术及入路解剖
8DLIFOLIF技术及入路解剖(选)
12月19-20日
骨盆带下肢链解剖与临床应用
重点:骨盆带髋膝踝关节链形态解剖、功能解剖与骨骼肌链配布规律及神经支配;
损伤疼痛源力学分布规律;针刀、银质针软组织微创技术;
1骨盆带下肢链及控髋、膝、踝肌群解剖,疼痛源力学分布规律及针刀微创力学布点;
2下肢血管、神经及分支解剖,解剖力学薄弱区与针刀微创力学布点
3股骨头无菌坏死相关解剖与微创入路解剖;
4膝关节动静态稳定结构解剖,膝关节损伤退变疼痛源力学分布规律及针刀、银质针微创布点;
5足踝动静态稳定结构解剖,损伤退变疼痛源分布规律及针刀、银质针微创力学布点;
12月21-22日
椎管内源性疼痛类疾病微创应用解剖
重点:
1颈胸腰椎管及脊髓、鞘膜及微创入路解剖;
2脊神经根与神经根管、椎间管解剖及微创入路解剖
3三区空间解剖构建:
入路区—人口区—靶区
椎管内源疼痛类疾病微创技术要领及入路选择
4神经根鞘膜下液压松解+阻滞技术
5针刀神经根管内外口松解技术
5经皮微创介入技术、PLCTD技术、
6脊柱内窥镜PECTD技术(选);
7PVP、PKP技术
8经皮脊柱内固定椎间融合技术(选)
1骨盆带脊柱链与链节脊柱运动单元功能解剖;
2退行性脊柱疾病的脊柱功能单位解剖与神经通道;
3颈胸腰椎管,神经根管解剖及分区;
4脊髓、神经根、血管及其被膜解剖;
5腰椎间管区解剖3D空间构建与PELD;
6颈腰间盘突出与神经根解剖关系;
7脊神经节与神经根管区域的解剖关系;
8神经根鞘周组织、韧带、椎间孔韧带解剖;
9颈腰神经根管MED、PELD靶向减压区;
10经皮PELD椎板间入路与神经根管入口区、椎间盘对应解剖关系;
11椎间孔区韧带解剖及针刀微创松解;
12颈胸腰神经根阻滞及入路解剖;
13经皮平腰方肌椎间孔入路PLCTD、PECTD解剖;
14经皮颈椎内窥镜前后路根管靶区解剖及微创入路解剖(选);
15腰间盘突出类型空间分区与PELD微创入路选择;
16胸椎间盘PELD肋横突间入路解剖(选);
17胸腰椎PVPPKP入路解剖及风险规避;
友情提醒:为了参加本次解剖的人员能有一个宽松和谐的学习交流氛围,特作如下要求:
1、晚上不允许私自外出,如有特殊情况外出必须请假,充分利用晚上时间结合临床讨论交流。
2、为维护个人知识产权及表示对标本的恭敬,授课时不允许拍照和摄像。
3、因尸体解剖招生名额有限,只招收长期(5年以上)临床从事软组织疼痛、脊柱微创、疼痛相关专业需要提高的医务人员,需先填写参加培训人员回执单经审核符合条件后方可参加培训。
参加培训人员回执单
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